102 ANALES. EEBRERO DE 1862. 
bajo el punto de vista clinico. Alterar lijeramente las fuerzas plasticas del 
organismo, puestas en accion en una parte circunscrita de im organo harto 
jinportante para el desempefto de la funcion preliminar i esencial a la vez 
de la nutricion, es una sabia indicacion teorica i practica; i tratar de impe- 
dir que se resuelvan i se debiliten las fuerzas radicales, es tambien otra in- 
dicacion no menos importante i no menos sabia i teorica. Toca al clinico 
entonces combinar esas dos indicaciones, satisfacer a esos dos pedidos de 
la naturaleza. La practica le servira entonces de guia para hacer de esas dos 
ideas un solo hecho que no se destruya, una verdad que no sea una men- 
tira. El resultado i el razonamiento cientifico lo pondran en ese caso. I si 
no fueraj esa cuestion ajena a este lugar, de buena gana entraria en una ex- 
plicacion que pusiera de manifiesto una verdad hipocratica, mirada con re- 
celo i risa desdenosa por algunas jentes que se dejan arrastrar por lijere- 
zas teoricas, pero que no tienen bastante criterio practico para examinar 
clinicamente un asunto de tanta importancia. 
En la presente observacion, la autopsia vino a dar a conocer graves i 
extensas alteraciones que no se sospecharon existieran durante la vida del 
sujeto. Ni los fenonlenos simpaticos i sintomaticos alarmantes a que una 
destrucc-ion del pulmon da en cualquiera circunstancia, se anunciaron con 
la cohorts de manifestaciones ostensibles i organicas con que siempre van 
acompanadas i seguidas. Quizas contribuyo mucho el no poder auscultar 
al paciente, por la dificultad de sentarlo i por las incomodidades que sufria 
al colocarlo en tal posicion; pero aun asi creo, que se habria atribuido la 
falta de munnullo vesicular a la compresion del pulmon por el enorine vo- 
lumen del liig^do que presionaba sobre ese lado. 
La peritonitis consecutiva paso .desapercibida. No bubo vomitos rii un 
tucrte dolor que hiciera sospechar esa terminacion. La retraccion de las 
facciones de la cara existia desde el principio; i es por otra parte ese sinto- 
rna, una inanifestacion que nada quiere decir por si sola. Las graves alte- 
raciones organicas producidas por un abceso tan e^ftenso, i en el que los 
sintomas llojisticos no se'dominaron con el tratamiento adoptado, produ- 
cian tantas dolencias, tantas incomodidades i tal postracion, que las (dtimas 
complicaciones sobrevenidas no hallaron casi eco en el organismo. jQ.uien 
es bastante hubil, quien tiene bastante vista i pcnetracion para alcanzar 
muchas veccs a conocer nuevas complicaciones, cuando el enfermo presenla 
mtomas vagos, confusos, poco pronunciados tal vez, con esa insidia ca- 
iaclen'siica de algunas enferniedades graves? Nada mas dificil e incierlo cn 
algunas ocasiones. Solo pareec oirse una voz cn medio del confuso mur- 
\ 1 1 1 1 1 1 < > dr otras voces. I’ero ante's de concluir, dire, para scr exacto i vc- 
ridico, que no scgui la bistoria dei caso con esa escrupulosidad digna de 
l.r invcsiigaciones modcrnas, 1 con la precision tan cuidudosa que talcs 
observacioncs requicrcn. 
