AFUNTES PARA LA HISTORI A DE LAS ENFERMEDADES DEL HIGADO. 103 
La grande extension del foco. purulentd i la delgadez de las paredes he- 
■paticas, hacen recorder los casos citados por Bontius i Haspel. 
4.° Aicesos del higado alierto en el pericdrdio. 
Admitida esta terminacion con reserva por algnnos patolojistas de una 
epoca no mui lejana; lijeramente enunciada en algunos tratados clasicos 
franceses por una que otra observacion poco conocida, de algnnos auto- 
res ingleses, i admitiendola. otros por analojla, no cabe duda alguna en la 
actualidad, que si esa terminacion es sumamente rara no lo es menos que se 
encuentra en algunas ocasiones. 
Nada parece que pueda hacerla sospechaiv Sin embargo, en un caso que 
me ha citado el doctor Aguirre, observado en un senor Letelier de Talca, 
se notaron alteraciones en los movimientos i ruidos del corazon, que hicie- 
ron creer que la afeccion de que era presa el paciente dependia de una 
afeccion organica de esta viscera, complicada con hipertrofia del higado., 
cosa mui comun en tales enfermedades. 
Esta terminacion es siempre prontamente mortal, i parece que solo la 
autopsia puede confirmar i hacer ver la causa que ha producido ese acci- 
dente. 
Solo un caso de estos he tenido ocasion de observar, i voi a ponerlo a 
continuacion, tal como lo presente a la Facultad de Medicina el ano de 
1860. 
Los casos poco o nada commies en la terminacion de las enfermedades 
que son endemicas entre nosotros, i que hacen estragos verdaderamente 
horribles, no pueden menos que llamar la atencion del ilustrado cuerpo 
medico chileno; porque de su conocimiento pende en muchos casos el acer- 
tado diagrtostico i pronosticos de enfermedades que, revistiendo diversas 
formas, se ocultan a la penetracion del facultativo en algunas circunstan- 
cias excepcionales. Por esto es que voi a daros cuenta de un caso bastante 
raro que tuve lugar de observar, en el mes de agosto del ano pasado, junto 
con un compafiero, don Damian Miquel, en una de las salas del hospital de 
San-Juan de Dios^ que estan a cargo del padre de este ultimo, nuestro mui 
digno i distinguido profesor, doctor don Juan Miquel. 
Un abceso hepatico abierto en el pericardio, es una cosa que bien pocas 
voces se ha presentado, i son bastante escasos; por consiguiente, lo son los 
consign^idos en los anales de la ciencia. Ni uno solo de los pocos autores 
franceses que se han ocupado de las enfermedades del higado, dice algo acer- 
ca de este modo de terminacion, i si bien es cierto que se le ha admitido, 
ha sido, yapor analojla, ya por alguna que otra observacion pgcesivamente 
rara, que dicen habcr heclio algunos autores ingleses. — Ilela aqui. 
