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ANAI.E5. — FEREBIIO DS 1862. 
Obsejivacion 6 . a — ibceso hepalico abierto en el pericardio. 
El 12 de agosto de 1859 entro a la sala de Santo-Domino-o, num. 25 
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del hospital de San- Juan de Dios, Bernardo Figueroa, de temperamento 
bilioso-linfatico, como de 30 afios de edad. Este enfermo dice que hace 
como diez dias se sintio bastante indispuesto, a consecuencia de un exceso 
en la bebida, i fue obligado a guardar cama. Los remedies que se le pro-- 
pinaron no fueron bastantes a mitigar el intenso dolor que sentia en el epi- 
gastrio, i si solo para calmar los vomitos, razon por la que se decidio a 
entrar al hospital, donde se presento con los sintomas siguientes: dolore's 
bastante intensos en el epigastric, anoreria, insomnio, color algo amari- 
llento de la piel, pulso pequeno i un poco tardio; de cuando en cuando 
siente dolores en el pecho, pero vagos i mal clasificados; la lengua esta roja 
i como agrietada; hai escalofrios, que se dejan sentir a largos interva- 
los, sin llamar mucho la atencion del enfermo. Examinada la rejion he- 
patica, no se observa aumento del volumen del higado ni acusa dolor a la 
palpacion; su inquietud moral es bastante notable, i cada vez que alguno de 
los alumnos lo vamos a ver, nos piegunta con avidez por la terminacion de 
su enfermedad, 
Diagnostico . — Gastritis aguda. , 
Como en esos mismos dias nos tocaba tratar de esta enfermedad, tuve la 
curiosidad de to nar la historia de este enfermo, junto con mi companero; 
a mas de esto, nos indujo a ello la rareza de tales afecciones agudas entre 
nosotros, cuando no provienen de sustancias venenosas injeridas en el tnbo 
dijestivo. 
Tratamiento . — Durante los dias 13, 14, 15, 15 i 17, se le propino una 
pocion compuesta de acido prusico medicinal, con jara.ve de cidra i goma 
arabiga; tambien se le hizo una aplicacion de sanguijuelas en el sitio del 
dolor, lo que alivio mucho al enfermo. 
El paciente muere el 18, de un momento a otro, cuando creiase que iba 
major por la disminucion del dolor i del insomnio, i cuando habia una tran- 
quilidad dc animo mucho mayor que la de los dias anteriores. 
JS'&croscopia . — Despues de abierto el abddmen i el pecho, encontramos 
el pericardio flogosiado i sumamente distendido, lo que nos liizo sospechar 
que este individuo padecia Una enorme hipertrofia del corazon, complicada 
con una pericarditis; pero grande fue nuestra admiracion cuando al abrir 
el pericardio encontramos una gran cantidad dc un liquido sero-purulento 
amarillo-verdoso, i el corazon cubierto de falsas membranas con dejeriera- 
cion adiposa en toda su cara exterior (una i media linea poco mas o me- 
nus/, pritjcipalmente en el ventriculo i atiricola^dorecha, i algnn tanto 
aum mtado; el higado de un volumen enorme; su horde superior i derecho 
aloanzaba a la altura de la cuarta costilla i el interne hasta el vaso; un ab- 
