122 AN ALES.- — FEBRERO BE 1862. 
char mas alia, seria aventurarse en inutiles conjeturas, que no podrian tencr 
fundamento alguno. 
Observacion 12. a — Mceso hepatico aiierto par el pulmon. 
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Pascual Kom6, agricultor, de 50 aflos de edad, casado, de temperamento 
bilioso-hervipso i .de regular constitucion, entra, el 22 de mayo de 1860, 
a ocupar el nuni. 50 de la sala de Santo-Pomingo, cuyo servicio desern- 
peiiaba entonces mi intelijente amigo don Wenceslao Diaz. 
Este enfermo dice que ahora como ciiico meses principio : a sentir los 
primeros sintomas de una hepatitis, que se manifesto por dolor al higado 
i al liombro corresjTondiente, fiebre i mas tarde escalofrios; que se habia 
medicinado en la calle con algunos medicos de aficion; que si bien es cierto 
se habia aliviado algun tanto de las dolencias que le aquejaban, con todo 
nunca habia desaparecido el dolor del liombro derecho, ni la incomodidad i 
peso del hipocondrio del mismo lado; que entregado siempre a nuestras 
mui populares medicos, habia seguido el rejimen que ellas le habian pres- 
crito; que ahora dos meses le dieron una toma que le produjo fatigas .i 
lipotimias alarmantes, i al mismo tiempo comenzo a sentir una tos perti- 
naz que habia de concluir por hacerle arrojar sangre [testual]; que esta fue 
en aumento progresivo, hasta el punto de arrojar dos escupideras diarias:, 
que las circunstancias de no tener con que seguir su curacion en la calle, 
i el presentimiento de una terminacion fatal de $u enfermedad, cuando era 
padre de -siete nifiitos que debian quedar a merced de la candad publica 
si el fallecia, le determinaron a depiaiidar un lecho en el hospital, en donde 
se presenta con los sintomas que entro a describir: 
Habito exterior demacrado, pulso lijero, pequeiio i mui frecuente, 120 
pulsaciones por minuto, dolor obtuso i poco pronunciado en el hipocon- 
drio derecho, con aumento poco notable del higado a la palpacion, color 
subrecterico de la piel, dolor en el liombro derecho, tos pertinaz que lo 
hace arrojar una materia rojiza cargada de destritus organicos del higado. 
La respiracion es mucosa, i lii tos cavernosa en la base i parte posterior 
interna del homoplato; lijero edema de los espacios intercostales de las 
falsas cosiillus; lengua sucia, cargada de una capa amarilla pardusca; vien- 
tre corriente; orina de color subido; poca o ninguna gana de comer; de- 
cubito dorsal. 
JJiai^nosticu . — Abceso hepatico abierto por el pulmon. 
Prcscripcion. — Infusion de liquen con jarabc balsamico; jarabe de yo- 
duro de ficrro a la comida; untura anodina con yoduro de potacio a la 
rejion hipocondriaca derecha- 
26. Ml enfermo continua un poco mejor: la expectoracion es mas facil, i 
•< h-'i disminnido; el dolor al hombro i al higado son mucho menores; hai 
uia : fuerzas, i cl estado moral del sujeto es consolador. 
