184 ANAI,ES— MARZO BE 1862. 
M. Lehmann ha probado la presencia, varias veces, de la materia colo- 
rante de la bilis en la sangre. 
Andral i Gavarret analizaron la sangre de quince mujeres afectadas de fie- 
bre puerperal i resultd una proporcion de fibrina superior a la que exists 
en las pirexias ordinarias, esta era de 4,3. 
Si los resultados obtenidos por el analisis de la sangre vavian, fello nada 
tiene de raro atendida la circunstancia de practicarse en epidemias distintas 
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i de recaer quizas sobre casos no identicos en su naturaleza porque no es 
exacto pensar que la sangre presente las mismas alteraciones en toda epi- 
demia, pues si interviene efectivamente en ella una causa jeneral, es verdad 
tambien que las complicaciones determinan cambios que oscurecen el es- 
tado primitivo, 
Dejando sentado que la solucion de estas cuestiones pertenece al porve- 
nir hare mencion de las causas i tratamientos da la fiebre puerperal, cuyo 
carac'ter andtomo-patolojico mas coraun es la metro-peritonitis , simple o 
‘ complicada con las formas maligna, ataxica i biliosa, 
Causas . — Sin tomar en cuenta las afecciones anteriores de la matriz i 
vicio de conformacion de la pelvis, las circunstancias espepiales en que se 
halla esta entrafia i el peritoneo al termino de la prefiez, i su debilidad para 
contraerse despues de espulzado el feto, sea p no efecto de una hemorrajia 
pueden estimarse en mucho; los cambios oourridos en el organismo por el 
miedo que inspira la idea de un parto dificil o de una muerte cierta cuan- 
do ha empezado una epidemia, deben tener igualmente una parte activa en 
su propagacion no menus que las manipulaciones poco prudentes durante 
el parto, extraccion artificial de la placenta, las malas condjciones higieni- 
cas resultantes de la aglomeracion de enfermas en salas estrechas i mal 
ventiladas lo que es frecuente en establecimientos especiales; i cuando por 
cl poco aseo se depositan materias, prganicas en sus habitaciones, que~en- 
trando en putrefaccion vienen a transformarse en un verdadero foco de in-^ 
feccion, tal fue la causa principal que hizo notar nuestro respetable profe- 
sor el doctor Sazie de los casos desgraciados que presenciamos en la Casa 
de Huerfanos el aflo anterior. Ciertos estados almosfericos, lo que ocurrio 
en la epidemia de 1822; i en estos casos la impresion del frio, la alimenta- 
cion abundante i otros desarreglos son tenidos coino influyentes para en-’ 
jendrar la enfermcdad. 
Se apela a la proximidad de los pantanos, i a la aparicion de algunos 
vientos para csplicar el desarrollo de las epidemias, pero su importancia 
no es tal que est6 bien demostrada; i los que suponcn a la fiebre puerpurnl \ 
contnjiosa atribuyen a esta propiedad la estension de aqutlla. 
