TRABAJOS DE LA COMISION MED I CO-CHI LENA EN MENDOZA. 349 
narias en tal jenero de lesione,s no es del todo sencilla ni realizable. Asf 
es que usando de los aparatos con que contabamos, solo logramos conso- 
lidaciones con acortamiento del miembro despues de haber agnardado largo 
tiempo la necrosis de la parte demudada de los huesos i la supuracion de 
las heridas. 
Hare solo relacion de dos casos para que se vea la marcha adoptada. 
Ramon Aguilar, de 42 anos de edad, tenia ambos huesos de la pierna 
J zquierda quebrados oblicuamente en la union del tercio medio con el infe- 
rior. Los fragmentos superiores pasaron hacia adelante, i la estremidad de 
la tibia perforo los tegumentos i aparecio al esterior demudada; los inferio- 
res, a consecuencia de la retraccion de los musculos posteriores, se coloca- 
ron detras, formando un angulo con los primeros, cuyo virtice se dirijia 
hacia adelante. El cabalgamierito era de media pulgada. Como fuese impo- 
sible la coaptacion que se intento, i mucho menos su mantencion por falta 
de un aparato de presion directa sobre el, fragmentos dislocados se colo- 
caron ambos en la misma direccion, i el aposito de manera, que poniendo- 
los en contacto perfecto tendiera a destruir el angulo. Se dejo a este una 
abertura para vijilar la herida i la parte de la tibia que debia nacrosarse 
Despues de treinta i cinco dias se desprendio el secuestro i levantaiidose 
el aposito se vio que el callo estaba formado. La pierna quedo mas corta. 
Maria-Ana Sosa, de 16 afios, entro al hospital con ambas piernas 
quebradas oblicuamente en el medio i al mismo nivel. Como en el caso 
anterior los fragmentos inferiores quedaron detras i los superiores adelante, 
formando angulos con ellos i perforando la piel. El fraginento de la dere- 
cha, cuyo corte no era tan oblicuo, pudo hacerse entrar, mas el de la iz- 
quierda quedo descubierto en] su parte demolada. Los apositos se coloqa- 
ron como antes.^A los cuarenta i tres dias se desprendio la parte macerada 
i los callos estaban ya solidos. La pierna izquierna quedo lijeramente corta. 
Heridas . — Todas fueron contusas sin escepcion alguna, i su trata- 
miento depepdio de las ; onsecuencias que las siguieron, segun el grado 
de la contusion. Las lijeras se curaron rapidamente, al paso que las otras 
dieron lugar a escaras mas o menos profutldas o perdidas de sustancia que 
tardaron mucho en repararse. Las heridas de la cabeza sin complicacion 
de fractura no determinaron accidentes nerviosos i marcharon rapidamente 
a la cicatrizacion; mientras que las de las nalgas, muslos, piernas i pies, i 
principalmente las de estos ultimos, fueron mas tardias. 
Los facultativos^ del litoral me hicieron notar que las heridas de la ca- 
beza, analogas i aun mas^pequenas que las que teniamos a la vista, eran 
orijen, en aquellas provincias, de accidentes tetanicos, que ordinariamente 
terminaban con la vida de los enfermos. No dejo pues de llamarles la 
atencion esta diferencia de las influenc ias del clima sobre la marcha i 
terminacion de este jenero de lesion**. 
