ANAI.es- NOVIEMIJRE DE 1862. 
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i al liacer eslas reflecciones no les pido a los practices que pregmiten a uu 
varicoso, por ojcmplo, si ha padecido alguna enferniedad que pudiera mirar- 
se como cl orijcii de las varices; esto lo liaccn todos los dias con mas o me- 
nos resultados; yo quiero qne eii la mismavida morbidadel enfernio se des- 
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cubra el cstado jeiieral organico de doiide se desprende la afeccion local i 
casi me atreveciaa decir el sintoma de la verdadera enl’ermedad. Tratare de 
esplicarme con mas precision todavia. 
Ilai en lodo estado morbido localizado, como en todas las enfermedades 
de los organos, por ejemplo, un fondo particular sostenedor de la enferme- 
dad localizada, i sobre ese fondo qne es el estado morbido jeneral es sobre 
el que la espresion sintomatica se presenta, al parecer con enter-a indepen - 
cia en su e.xistencia patolojica, pero que en realidad tiene sus raices en el 
fondo qne ocupa. Un ejemplo aclarara mejor todavia mi .oianera de ver en 
en este asunto. 
Llamado por nn facultativo para vernnaseaora qne padecia nna afeccion 
del higado i de los pulmones, me hizo la relacion de la enfermedad diclio 
facultativo con nna regularidad i exactitnd notables, hablo largamente del 
tratamiento qne habia seguido, i pnedo asegurar que yo no sabria decir qne 
medicamento racional se habia olvidado en el tratamiento prescrito por 
mi dislinguido colega. Sin embargo, el habia visto qne la enfermedad no 
avanzaba un paso en el camino de su curacion. <;Q,ne se escapaba pnes aqui 
a la observacion del medico de cabecera.^ ^-Por qne la afeceion del higado 
tratada por los medicos mejor indicados en casos semejantes, persistia a 
pesar de esos mismos medicos.^ Esta era la causa qne habia deterrninado 
al medico de cabecera a oir la opinion de sns companeros. El caso era mui 
importantc, pnes era uno de aqnellos qne liaceii la desesperacion del medi- 
co i de la familia del paciente. 
I.o (jne se escapaba al medico de cabecera era el fondo en qne jermina- 
ba la afeccion que tenia qne tratar; el hai)ia hecho nn diagnostico correcto, 
sabia cl trabajo morbido quo se estaba verilicando en el interior de aquel 
organismo, pero desconocia la dircccion, el carater particular de aqnel tra- 
bajo. Cuando por entre cl caos de aquel proceso patolojico pndo ver cl 
mndns farAcndi de la enfermedad, cuando penetrando en el fondo de la afec- 
cion sc hnl)o convcncido de qne el cstado hepatico i pnlmonar no eran 
mas <jue modo, descr de nn estado morbido jeneral, la enfermedad fne ya 
comprendida cn su verdadero caracter, i el tratamiento establccido lojica- 
mcnlc. 
No debo creerc sin embargo que. es siempre facil descui)rir cstc caracter 
particular. ])c,ro a fnerza de costumbre i do nn cstudio prolundo de las enfer- 
medadc^ se llega a athpiirir nna facilidad notable, facilidad (pie en vanosepe- 
diria ni a lo ; libros ni al maesliaj poripie esto no sc cnscua i debe ser el 
