CACSAS DE LA UIPEfiTfiOFIA. 
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co no se hipertrofia, sino cuando eti un punto cualquiera del sistema 
al cual pcrtenece encuentra un obstaculo que por su presencia exije 
faerzas anormales para el cumplimiento de sus funcioncs naturales. 
A esta clase de hipertrolia por obstaculo en el paso de los lfquidos i 
solidos que normalmente circulan por los conductos, se debe atribuir 
la mayor parte delas hipertrofias de la tunica muscular de los aparatos 
dijestivo, circulatorio, respiratorio i urinario. Por eso, cuando una parte 
del esofago, del estomago o del tubo intestinal sufre contraccion o 
estrech^z, estos organos experimentan una hipertrofia de la tunica 
musculosa, situada mas arriba de la parte encojida. 
En el esofago, por ejemplo, cuando en la parte inferior de este tubo 
hai disminucion de calibre causada por un cauce o por otra lesion cual- 
quiera, se encuentra siempre dilatado el organo en la parte situada mas 
arriba del punto encojido, i a pesar de esta dilatacion, las fibras muscu- 
lares tienen aumento de volumen de resultas de la enerjfa de contrac- 
ciones a que se yen obligadas, paraliacer que venzan el obstaculo i pa- 
sen los alimentos, o para expelerlos cuando estos se acumulau en la 
parte inferior. Tambien puede proceder la hipertrofia del esofago de 
un obstaculo exterior o fuera del conducto, i resultar, por ejemplo, de 
la compresion ejercida sobre el esofago por una aneurisma de la 
aorta, por una acumulacion de glandulas linfaticas infladas, o por una 
exostosis del cuerpo de alguna vertebra. 
Estoque acabo de decir conrespecto al esofago, es aplicable a toda 
la estension del tubo dijestivo. Frecuentemente se ven las paredes con- 
tractiles del estomago adquirir una dimension considerable de resul- 
tas de una contraccion del piloro. Las hipertrofias de la tunica muscu- 
lar del intestino, nacidas de las mismas causas, llegan a su maximum 
de frecuencia en la extremidad inferior de los intestinos, dondc tantas 
circunstancias pueden producir disminucion de calibre, i principal- 
mente las afecciones cancerosas, las compresiones por tumores de di- 
^versa naturaleza, i en particular por tumores hemorroidales. 
Por el mismo mecanismo pueden hacerse visibles las libras muscu- 
lares en la vejiga bilioda, cuando se presenta obstaculo al curso dela 
bilis. En casos analogos, cuando hai contraccion de la uretra, todos los 
tejidos de la vejiga se aumentan i especialmente lacapa musculosa. 
Paso a tratar de la hipertrofia por exceso deaccion en un musculo 
para el cual la voz hipertrofia ha sido creada, es decir, el corazon. 
Debemosobservar aquique, siendo todos los tejidos que concurren 
ala estructura del corazon suceptibles de hipertrofiarse, las conside- 
raciones siguientes se aplican, tanto a los tejidos seroso, celular i fi- 
broso, como al tejido muscular. 
«Todas las enfermedades que producen una fuerte disnea, dice 
»Lacnnec, i que duran largo tiempo, traen casi nccesariamente la hi- 
