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ANALES — ENEfiO DE -i860, 
dos con la noche. Se queja tambien de salto al corazon. En este se 
nota el primer ruido ahogado i estenso trasmitirse con sonido de raspa 
a las arterias ; el es apergaminado, de timbre seco i sonoro. — Matidez 
cardiaca poco aumentada hacia las costillas falsas. Salio de alta. 
Observ. 3. , setiembre 2 de 1858. — N. 10 de Sto. Domingo. — 
Jose Dolores Martinez, de 28 an os, arriero, natural de Melipilla. — Sifi- 
lis eonfirmada con dolores osteocopos i retracccion dolorosa de lbs 
musculos posteriores de amb )s puntos que mantienen la pierna en se- 
miflexion. — Hace como dos anos que padece de saltos i dolores al co- 
razon. — Pulso medianamente desarrollado, duro e intermitente ; respi- 
racion acelerada ; falta el edema. En el slstole del corazon el timbre es 
fuerte i estenso, hacia la punta, con fuelle aspero en la base que se 
percibe en la aorta ventral i es mui notable en las subclavias i carotidas ; 
en el diatole el chasquido de las sigmatoidas es claro i duro. — La Mati- 
dez producia verticalmente una pulgada. — Salio de alta un poco mejo r 
de los dolores. 
Observ. 4. ^ , octubre 26 de 1858. — N. 23 de la sala de El Salva- 
dor. — Juan Guzman, arriero, de 20 anos, nacido en Putaendo i domi- 
ciliado en esta. — Padece de sifilis constitutional con dolores nocturnos 
en los huesos i retraccion del biceps braquial derecho i entorpecimiento 
de los miembros inferiores por la misma causa. — Se queja de flato i 
cansancio, de valiidos i cefalalja continua. Se le trata como areumatic o 
inveterado. — Latidos del corazon exajerados que no corresponden al 
poco desarrollo del pulso ; fuelle sistolico mas perceptible en las arte- 
rias ; ruido diastolico duro, seco i sonoro que se propaga mui bien por 
las arterias. — Hai en los pulmones disminucion del murmullo vesicu- 
lar con estertores sibilantes i sonoros entremezclados. — La matidez del 
corazon llega como a 8 pulgadas i se estiende sobretodo abajo i ala iz- 
quierda. Salio de alta. 
Aunque las observaciones anteriores no estan confirmadas por la 
necroscopia, valen lo mismo que si lo estuvieran, porque el ruido de 
raspa, i el chasquido seco i duro de las sigmoideas son en el dia si- 
gnos patognomonicos de induraciones valvulares, mas o rnenos cartilaji- 
nosas u osificadas. Se deduce pues de esto, que si las rctraccciones de 
los musculos externo-deido-mastoideos, bicepo semitendinoso o semi- 
menbranoso, son debidas a lesiones sifiliticas de su tejido fibroso, las 
identicas que presentan las valvulas deben serlo tambien. 
Hai una afeccion, cuyos elementos, marcha i terminacion nos sumi- 
nistran muchas luces sobre la accion de la sifilis en el corazon, i tanto 
mas cuanto que es reconocida unanimemente como sifilitica, por todos 
los practicos sin escepcion alguna : quiero hablar del testiculo o sarco- 
cele sifilitico. ^Pero que es el sarcocele sifilitico, se preguntara, i que 
tiene que ver con las afecciones del corazon? Nada mas sencillo de 
