ARCES0 UEPATICO DEL PERICARDIO. 
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OBSERVACION. 
El 12 cle agosto entro a la sala de Santo-Domingo, numero 25, del 
Hospital de San-Juan de Dios, Bernardo Figueroa, de temperamento 
bilioso-linfatico, como de edad de 30 aiios. Este enfermo dice que liace 
como diez dias se sintio bastante indispuesto, i fue obligado a guardar 
cama a consecuencia de un exceso en la bebida ; los remedios que se le 
propinaron por algunos facultativos no fueron bastantes para mitigar 
un intenso dolor que sentia en el epigastrio, i si solo para calmar los vo- 
mitos, razon porque se decidio a entrar al Hospital, donde se presen- 
ts con los sintomas siguientes : dolores bastante intensos en el epigas- 
trio, anorexia, insomnio, color algo amarillento de la piel, pulso pe- 
querio tardio, de cuando en cuando siente dolores en eDpecho, pero 
vagos i mal clasilicados, la lengua esta roja i como agrietada, bai escalo- 
frios que se dejan sentir a largos intervalos, sin llamar mucho la aten- 
cion del enfermo ; examinada la rej ion bepatica, no se observa aumen- 
to del volumen del bigado, ni acusa dolor a la palpacion ; la inquietud 
moral es bastante notable, i cada yez que alguno de los alumnos lo 
vamos a ver, nos pregunta con ayidez por la terminacion de su enfei- 
medad. 
Diagnostico. Gastritis aguda. Como en esos mismos dias nos tocaba 
tratar de' esta enfermedad, tuve la curiosidad de tomar la liistoria de 
este enfermo junto con mi companero; a mas de esto, nos indujo la ra- 
reza de dicnas afecciones agudas entre nosotros, cuando no provienen 
de lainjestion desustancias venenosas en el tubo dijestivo. 
Tratamiento. Durante los dias 13, 14, 15, 16 i 17 se le propino una 
pocion compuesta de acido prusico medicinal con jarabe de cidra i gom a 
arabiga ; tambien se bizo una aplicaeion de sanguijuelas en el sitio del 
dolor, lo que alivio mucbo al enfermo. 
El paciente muere el 18, de un momento a otro, cuando creiase que 
iba mejor por ia diminucion del dolor i del insomnio, i cuando babiauna 
tranquilidad de animo mucbo mayor que en los dias anteriores. 
Anatoviia pcdolojica. Despues de abierto el abdomen i elpecbo, encon- 
tramos el pericardio flagoseado i sumamente estendido, lo que nos bizo 
spspecbar que este individuo padecia de una enorme bipertrofia del co- 
razon, complicada con una pericarditis ; pero, ,;cual seria nuestra admi- 
racion cuando al abrir el pericardio encontramos una gran cantidad de 
un liquido sero-purulento, amarillo verdoso, i el corazon cubierto de 
falsas membranas con dejeneracion adiposa en toda su parte externa 
(una i media linea, poco mas o menos), principalmente el ventriculo 
i auriculo derecbos, i algun tanto aumentado ; el bigado de un volumen 
enorme, su horde superior i derecbo alcanzaba a la altura de la cuarta 
i el interno basta cl yas; un abceso considerable que habia destruido 
