TRATA.MIENTO DE LOS QUISTES DEL CUELLO. 265 
dimiento derivado de este anliguo medio de terapeulica quirurjica. 
La analojia, empero, no pasa de ser aparente. Sin repetir Ioya dicho 
a cerca de esto, el sedal es una operacion mueho mas peligrosa cpie el 
drenaje, cuando no es insuficiente. Sucede, con efecto, que olainci- 
tacion prodncida es demasiado debit para promover el proceso cura- 
tivo, o bien, poniendo un obstaculo mecanico a la salida de los pro- 
ductos lfquidos, se liace el sedal un medio realmente peligroso porla 
retencion de eslos en el seno de una cavidad inflamada. 
La canula de Jobcrt , de Lamballe, que ofrece hasta cierio punto, 
analojia con el drenaje, no puede serle comparada, i no debemos dete- 
nernos a examinatla. 
En cuanto al procedimiento operatorio, creemos inutil describirlo, 
porque es de unasencillez estrema. Direnios, si, que cuando el quiste 
se halla en las rejiones laterales del cuello o es mui profundo, con- 
viene liacer la primer incision con el bisturi e introducir por ella, el 
’nstrumento desarmado. — Ell trocar no es de rigor en todo caso: un 
simple estilete, aguja, o unasonda cualquiera bastan para bacerpasar 
un tubo al traves de dos aberturas hechas pur el bisturi. 
Digamos cuatro palabras sobre las curas que requiera el drenaje. 
Los quince primeros dias despues de la operacion se mantienen caia- 
plasmas sobre el quiste, porque casi siempre duraese liempo la reaccion 
local, caracterizada por cierto grado de renit encia i empastamiento, 
que sigue al establecimiento del drenaje.— En adelante, se hacen por 
medio del tubo, inyecciones de agua pura o mezclada con algunas go- 
tas de tinta de yodo. — ^Si fuesen necesarios, liquidos desinfectantes 
en fin, tocaciones con piedra infernal cuando apnrecen fungosidade, 
en las heriditas. — No debe temerseque el tubo se incruste o se endu- 
rezca, menos aim que se descomponga por putrefaccion : liemos visto 
perfeclamente elasticos i conservados, tubos que liabian permanecido 
por mucbo tiempo en el interior de vastas cavidades purulenlas, abce- 
sos por conjestion, etc. 
En resumen, facilidad de ejecucion, inmunidad contra el dolor i 
los accidentes graves que ocasionan los otros procedimienlos, ausen- 
cia de toda disformidad cicatricial: tales son las ventajas del estable- 
cimiento del drenaje en los casos de quistes del cuello. 
Estamos mui lejos,sin embargo, de pretender que estas conclusio- 
nes sean complelamente fundau'as. Os be presentado los casos prac- 
ticos que me parecen favorables al metodo, i a vosotros tocajuzgar 
si son exactas las teflecciones que ellos me ban sujerido. 
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