SOEKE LOS POLlPOS F1BROSOS FTGi 303 
eraneo se puede practicar isn camino artificial por la riariz. Para esto 
se liace la incision de la nariz o solamente del ala de esta (Ta- 
ilope, Riolan, Heist er i en nuestros dins, Dnpuytren, M. Girnldes 
Gazelt aes hdpitaux , 1S50) ademas la incision del labio superior (S y* 
me); incision de la nariz, quitando los luiesos propios i la apofisi j 
ascendente del maxilar superior izquierdo (Michaux) , o separantlo 
(odo el armazon osteocartilajinoso, echandolo hacia tin lado, pero 
dejando unida diclia parte a los tejidos blnndos o sea a la piel del 
misrno lado; estirpacion por el estrangulodor linear (Chassaignac). 
En los polipos lalerales de la sutura pelro-occipital o bien situados 
a los lados de las vertebras i atm sobre la apofisis basilar, confttn- 
diendose mtimamente con las paredes de las fosas nasales, es nece- 
sario practicar una ancha abertura valietidonos de la reseccion total 
del maxilar superior, preflriendo el procedimiento del seiior Velpeau 
que no es sino una modificacion del procedimiento Gensoul que es 
inferior porque produce mayor deformidad, o bien adoptamos el me* 
iodo osteoplastico del senor Ollier, siguiendo el procedimimiento de 
H uguier i ottos. 
Cuando se implantaen el cornete medio, en el seno maxilar, etc., 
suele btistar muclias veces solamente una reseccion parcial del maxi- 
lar superior i siempre que se pueda se deben conservar los dientes, 
la boveda palatirra i el suelo de la ofbila. En jeneral, corao es evi* 
dentemente malo cuanio se liaga de mas en estas circunstancias, de- 
ben preferirse las iesecciones parciales, sin apresurarnos i pasando 
a Itacerla total en los ctisos en que esta operacion sea insuficiente. 
Por ultimo, muclias veces sucede, como en un niuo que exists 
nctualmente atacado de un polipo naso-farinjeo en la sala de cirujia 
del hospital de San Juan de Dios, que estos tumores dan sangre 
con tantn facilidad que atemorizan al cirujano porque el contacto de 
cualquier instruinenlo detennina una hemorrnjia abundante. — En es- 
tos casos parece conveniente imitar a Maissonneuve. — Este cirujano 
despues de diviJir simplemente el velo del paladar atraviesa el pe- 
diculo del polipo con sus flechas causticas. Las prepara, con preferen- 
cia, hacierido una masa con partes iguales de harina de trigo i clo- 
ruro de zinc , pasta de Canquoin que estendida convenientemente, 
procede a cortarla en forma de tlechas las que bien secas adquieren 
una dureza considerable. Como resulta asi una masa higrometrica 
suele prepararse con la guta-percha. — A bora bien, de los procedi- 
mienlos del metodo de la cauterizacion por flechas o inlersticial pa- 
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