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SOBRE LOS POLIPOS FIBROSOS ETC. 
rinjltis, al edema de la gloiis, a una flebitis de la base del cratieo i 
por ultimo puede sobrevenir la gangrena cpie ademas del olor tan 
desagradable que produce, el enfermo puede morir por una intoxi- 
cacion debidaaque no le iia sido posible dejar de tragar el licor gan- 
grenoso. — Fs preferible usar la iigadura estemporanea sobre todo 
en los tuinores mui vasculares valiendonos del eslrangulador linear 
o de! constrictor de Maissonneuve. 
Me dispensare de hablaros de la compresion, del nrrancamiento o 
avulsion, del desmenuzamiento o magullamienlo de Velpeau, etc. , 
quetienen menos inieres i algunos inconvenientes. 
Recomiendan el metodo de Nelaton, especialinente, dejar im 
camino abierto por muchos meses si es necesario, no deformar el ros 
tro, ni privar al enfermo de susdientes, i si como debe hacerse se Iia 
conservado el perioslio, la boveda Imesosase reproduce, sino en toda 
la estension destruida por lo menos en parte, despues de nil tiempo 
que varia por diferentes circuustancias (1). 
Metodo niaxilar. — Puede hacerse la reseccion, total o parcial se- 
gun los casosque tengamos que operar; me ocupare de la priinera. 
La ablacion total del maxdar superior foe practicada por Symse de 
Fidimburgo el ano 1832, conducta adoptada por Flaribertude Rouen i 
algunos olios. Gensou publico su procedimiento el aho 1833, que fue 
posteriormente modificado por Velpeau. Ha sido ejecutada muchas 
veces con buen resultado. Robert cuenta rloce casos felices. Pero la 
modificaciou mas ventajosa se debe a Maissonneuve que ha conse- 
guido darle la mayor simplicidad i rapidez, teniendo ademas la ven- 
taja de respetar el paviinento de la orbita. He aqui como se en- 
cuetUra descrito en las leccioues de clmica quirurjica que nos daba. 
M. Thevenol. 
Se divide el labio superior segun su linea media, se incisa la me- 
jilla a parti r de la comisura del lado enfermo, se diseca el colgajo i 
se le separa del maxdar, en el mismo cosl.ado se divide el velo del 
pabular desprendiendole de su insercion a la boveda palatiua, se 
hace sobre esta una insicion perpendicular a la que se ha liecho so- 
bre el velo, introduciendo una de las -ram as de las t i j eras de Liston 
por las narices i olra por la boca, se corta de un solo golpe toda la 
boveda palatina, despues se llevan las tijeras sobre el maxilar, a un 
ft 
(1) F.l velo membranoso palatine tiene fisioldjieamente tendencia a reunirse sin 
pedir los auxilios de la suturu por lo que la estafllomijia es casi completamente 
inutil cuando ha sido iacisado. 
