212 ANALES — ABRIL DE 1869. 
eentimefro por debajo de la orbita con una raina en las fosas na sales 
i otra sobre la pared anterior del seno. Practicada la seccion, se qui- 
tan rapidamente, por medio de fuertes tenazas, todas las paredes del 
seno a escepcion de la superior i una parte de la posterior; quedan- 
nos de este modo una via suficiente para obrar sobre la cavidad tie' 
seno i aun para collar el pediculo insertado en ia apofisis basilar, des- 
truyendo en este ultimo caso, los cometes, i si es precise, el tabique, 
(Julio l.° de 1S67J. 
Tambien creo mui importance describir en este lugar uno de los 
procedimienlos del metodo osleoplastico que consiste en luxar hacia 
abajo i adentro la mitad inferior ’ del maxilar, i terminatla la desl rue- 
cion del polipo, reponer en su lu gar la pieza osea luxada. Para lo- 
grar este residtado se necesitan cierfas operaciones previas. Huguier 
mismo hace el resumen de su procedimiento tie la manera siguiente: 
I.° Pasar una sonda de Belloc; %.° cortar transversalinente uno do 
los lados de la base del velo del paladar; 3.° incision transversal de 
la mejilla; 4.° Incision naso-facial; 5.° seccion transversal del maxi- 
lar superior desde la fosa nasal hacia afuera por debajo del suelo de 
la orbita comprendiendo el palatino i la apofisis terigoides; 6.° si es- 
ta apofisis se escapa sin que la sierra la divitla, se Itace su reseccion 
con im bisturl corvo fuerte en forma de podadera; 7.° luxacion 
de los huesos abajo i adentro, sirvientlo.se de la sutura media palatina 
cotno de charnela; 8.° ablacion del polipo; 9.° reduccion de los. 
huesos a su situacion, fijandolos. despues con mi a para to de gu ta- 
pe rc ha. 
Recomiendan la ablacion de! maxilar superior: dejar e^paeio sufi- 
ciente para que penetre muclia luz pennitieudo ademas la acciou de 
los dedos sobre el polipo i facilitar estraordinariamente la accion tie 
los ajentes hemoslalicos i las cauterizacioues con el hierro ardiendo 
o el caustico de Viena; pero jua conocemos sus indicacio.nes i no me 
me detendre a enumerar sus muchos pelig-ros. 
De las operaciones preliminares que se practical!, haciendo on ca- 
mino artificial al traves tie la nariz, el procedimiento de M. Chassia 
gnac presenta ventajas incontestables para ser pi'eferido por los prac- 
ticos en mucbas circuustancias, i por !o tauto me parece mui impor- 
tance bacer su descripcion autique sea en resumen. 
Se bace una incision transversal de una orbita a otra un poco por 
tlebijo tlel nivel tie la insercioil del tendon derecho tlel orbicular; so- 
bre esta seccion i eri e! lado izquierdo, se Ince caer otra incision ver- 
