AN ALES DE LA UNIVERSIDAD. — MaYO DE 1871. 291 
El pulso venoso no guarda relacion alguna con el arterial en 
algunos casos; en otros se producen una, dos i aun tres impul- 
siones venosas por una arterial, lo cnal indica una dilataciou 
del orificio auriculo- ventricular derecbo i desorden funcional 
del corazon. Estas alteraciones aparecen de un dia para otro en. 
el periodo agudo o de toda la gravedad del tit us, i ban sido raui 
frecuentes i notables, sobre todo, desde el mes de marzo del 65. 
Estos fenomenos no existen en ninguna otra fiebre grave , a ine- 
nos que no sea el edema en la convalescencia, i parecen ser es- 
peciales del tifus. Son el efecto de la fiebre sobre las funciones 
del corazon, el cual debe sufrir durante la vida una dilatacion 
de los orificios aunculo-veutriculares i quiza en los arteriales, 
lo cual se comprueba por la aparicion de ruido de fuelle en el 
primer tiempo i que se desaparecen con el edema. Se ha visto 
un caso de afeccion organica con ruido de fuelle en el segundo 
tiempo, que contrajo despues el tifus i en el que, a consecuencia 
de la falta de impulsion cardiaca, desaparecio el ruido de fuelle 
en el periodo agudo de esta afeccion i volvio a aparecer poco a 
poco en la convalescencia, cuando el corazon principiaba a re- 
cuperar sus fuerzas. Estas alteraciones, segun Stockes, son indi- 
cantes del empleo del vino, sobre lo cual hablaremos despues. 
Parece que en estos casos el corazon sufre tambien una alteracion 
en sutejido, como lo manifiestan el reblandecimiento i decolora- 
cion que se ban encontrado en el. En la epoca en que apare- 
cen estas notables alteraciones del corazon, existen las conjestio- 
nespor estagnacion en todas las visceras. 
En el aparato respiratorio pueden presentarse como compli- 
caciones la conjestion pasiva, la bronquitis i la neumonia. 
La conjestion pasiva tiene su asiento en la parte posterior in- 
ferior de ambos pulmones; en intensidad varia desde la simple, 
que se bace notar por un poco de dificultad i aceleracion de la 
respiracion con alguna oscuridad del murmullo vesicular, sin 
matitez a la percusion, liasta la conjestion intensa. que se ma- 
nifiesta por la aceleracion de la respiracion (que da de 56 a 40 
inspiraciones por minuto i aun mas), el color violado de la cara, 
la submatitez en la percusion i la casi nnlidad del ruido respira- 
torio. 
La bronquitis acompana las mas veces a la conjestion i en al- 
gunos casos se ba presentado de una manera tan alarmente, que 
