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ha exijido el empleo inmediato de los vomitivos, no ptidiendose 
esperar la accion de los revulsivos a consecuencia de la inmiuen- 
cia de la astixia. 
La bronquitis i las mas veces la conjestion pulmonar sonla 
causa de la neumonia; esta, por benigna que sea, pone a los en- 
fermos de tifus, aun sin la concurrencia de otros slntomas gra- 
ves, en el mayor peligro. Unas veces es franca; el soplo tubular, 
la matitez, la espectoracion neumonica, etc. son evidentes, Otras, 
se presenta como latente, sin soplo, con crujidos humedos i al- 
guna matitez, que pareceu leferirse a una especie de espleniza- 
cion. El pulso aumenta enormemente de frecuencia, ibadadoen 
varios casos de 140 a 148 pulsaciones por minuto, perma- 
neciendo asi durante tres o cuatro dias i bajando mui lenta i 
gradualmente al acercarse la convalesceucia. Es este un fenome- 
no que no se observa en los enfermos de neumonias idiopaticas 
sin caer en la adinamia o la ataxia i llegar a una terminacion 
fatal. Cuando se presenta al hospital un caso de neumonia, pue- 
de ofrecerse la duda de si es idiopatica o sintornatica de un tifus 
sin manchas, o que, si las tuvo, pueden haberse borrado ya. Si 
sucede lo ultimo, pronto nos lo demostraran los sintomas conco- 
mitantes de delirio, ]>ostracion, saltos de tendones, sequedad de 
la lengua, estupor, etc. Es cierto que estos sintomas pueden tam- 
bien acorn panar a una neumonia franca complicada de ataxia o 
adinamia; pero en este caso la posibilidad de hacer la distincion 
no daria resultado para la curacion. Cuando la neumonia es 
sintornatica del tifus, viene acompanada en la convalesceucia de 
los accidentes consecutivos propios de esta fiebre (sudaminas, 
descamacion furfur acea, parotidas, etc. 
Se presentan machos casos en que la respiracion se encuentra 
irregular, siendo por momentos acelerada i oorta, o grande i len- 
ta, acompanada a veces de suspires i quejas. Examinando el to- 
rax escrupulosamente, no se encuentra en estos casos la causa del 
desorden. A este estado de la resoiracion se ha dado el nombre 
de respiracion cerebral, la cual es precursora i muchas veces con- 
coinitante de alteraciones encefalicas graves. 
Pasaremos a los sintomas pertenecientes al tubo dijestivo. 
^ a hemos hablado de la sequedad de la lengua, boca poste- 
rior, lai iuje i esofago. Cuando este sintoma impide el pasaje do 
) i ; medieiuas i aliinentos, sube de punto la gravedad del case) 
