294 MEMOEIAS CIENTIFICAS I LITIiRARIAS. 
esternas i cutis de la parte superior iuterna de los muslos. He 
visto tambien la gangrena de la nariz eri una de cincuenta aims. 
En la mayor parte de los casos so limita espontaneamente i con 
el aseo, pereciendo algunos a consecuencia de otras complicacio- 
ues graves, i no por efecto de la misma gangrena. La cicatriza- 
cion se hace con trabajo i lentitud. El esfacelo de la cutis i partes 
jenitales ha sido mas frecuente en el invierno i primavera del 
ano pasado (1865), cuando la epidemia estaba en todo su fu- 
ror. 
Las complicaciones cerebrales, pulmonar i abdominal, se pre- 
sentan en concurrencia unas con otras. Lo mas cornua es que 
predomine una, que regularmente es la cerebral. Pueden tam- 
bien presentarse todas a un tiempo con una mediana intensidad 
i perecer el enfermo cuando no parecia catninar a semejante ter- 
minacion. Al liacer la autopsia, se presentan tambien alteracio- 
nes viscerales que cada una no podria por si misma producir la 
muerte; pero si se toma en cuenta la suma de alteraciones de to- 
das las visceras, se ve que era natural que asi sucediese. Desde 
marzo de este ano, la gravedad de la complicacion cerebral ha 
disminuido, aunque no su frecuencia. Lo mismo ha sucedido res- 
pecto de las demas complicaciones. 
Del noveno al undecimo dia, los fenomenos anteriores alcan- 
zan con admirable uniformidad al maximo de intensidad. En la 
mayor parte de los casos llega entonoes el tiempo en que seme- 
jante situacion no puede prolongarse sin traer una u otra solu- 
cion: la mejoria o la muerte. En este ultimo caso, los desgracia- 
dos perecen en medio del delirio ajitado las mas veces, algunas 
furioso, la sensibilidad muscular exajerada, los saltos de tendo- 
nes, el estupor, la postracion completa i la imposibilidad de sa- 
car la lengua, el abatimiento, la lentitud de las respuestas en 
los adinamicos, etc. La mayor parte perece sin que se haya he- 
cho notar el enflaquecimiento. Los sintomas son diversos segun 
las complicaciones o estado jeneral que prevalezca. 
Pero bai muchos que mueren algun tiempo despues del perio- 
do que he designado. Las mas veces sucede que un enfermo que 
habia salvado de la conjestion cerebral es atacado de una neu- 
monia i perece despues do algunos dias. 
\ uera de estos casos, en la gran mayorla desde el 9.° o 11.° dia 
para adelante puede contarsc el tercer periodo. 
