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I se continue siempreconel aguafria i cambio de temperamento, 
observiindose los mismos resultados que en los periodos ante., 
riores. 
Hastaabora la enferma ha seguido bien, i creo que la enfem 
medad va declinando, en atencion a que los sintomas se han pre- 
sentado con menos actividad en estos ultimos periodos, i a que 
toca ya a los 35 auos, siendo que a los 40 esta, en ferine dad, segun 
las observaciones hasta hoi recojidas, se rnanifiesta en mui raras 
escepciones. 
Este caso, que tiene el merit o de haber sido el primero que se 
ha observado en nuestro pais, i que ha sido reconocido por varies 
de vosatros, se rnanifiesta con los tres sintomas bien detennina- 
dos que caracterizan la enfermedad de Graves, notandose que el 
aumento devolumen de >la glandula tiroides ha sido lo primero 
que se hapresentado, puesto que se note para la enferma aun en 
el periodo de invasion. 
Ademas, en el caso de que he hecho rel acion se cncuentran 
algunos sintomas que se puede deoir que le son peculiares, pues-^ 
to que no los hallamos designados en los casos que nos refieren 
los autores, como lo es la alopecia, uno de los sintomas jenerales 
que primero se hizo sentir en los distintos periodos de la enfer- 
medad que describo. La alopecia es una especie de barometro 
indicador do la recrudescencia o mejoria jeneral, i por otra par- 
te, contribuye a la desfiguracion de la enferma. Otro de los sin- 
tomas caracteristicos del caso que examino, i que tampoco indi- 
can los autores, es la paralisis de las estremidades , que de una 
manera tan considerable traba todo movimiento. 
La menstruacion, que segun los autores casi siempre falta, i 
que es considerada por ellos a veces como un requisito indispen- 
sable para conseguir la mejoria, en el caso actual solo en los dos 
primeros an os de su tercer periodo sufrio pcrturbaciones, i des- 
pues de este tiempo, marclio perfectamente arreglada. Debo men- 
cionar que aunque los autores creen que con la vuelta de la fun- 
cion mensual los sintomas sufren una notable mejoria, en el caso 
de que doi cuenta no sucedio asi, puesto que su vuelta die lugar 
a un aumento de los latidos del corazon, a majmr debilidad en 
las estremidades i a un recargo en algunos delos otros sintomas, 
ejereiendo iinicamentc en lasofocacion una saludable influencia. 
La dinrrea, aun cuiitido es un sintoma que se preset! ta en todo 8 
