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■troficas i aneurismas no terminal! tan repentinamentc, es clecir, por aplopejia 
haciendo su trasmision al cerebro (apoplejia fulmiiiante) como sucede en los 
habitantes de! viejo mundo. Aqui con frecuencia esta enfermedad sigue una mar- 
cha mas 0 menos lenta, compromctiendo los organos vecinosi los de la cavidad 
abdominal. La bipertrefia del bigado es casi siempre inseparable de las enferme- 
dades del corazon i aun en muchos cases puede decirse es como el foco de donde 
irradia la segunda enfermedad ; por consiguienle la terminacion mas frecuente 
entre nosotros no es la muerle subita, sino la bidropesia, es decir, el compromiso 
de los organos de las cavidades del cuer])o. 
Contrayendome abora a las principales causas que dan orijen a esta afeccion 
debo haceros presenle que la altnra de la capital, sus c4mbios i variaciones at- 
mosfericas. las costumbres i modo de vivir de sus babilantes i la falta de bijiene 
piiblica ban dado lugar al aumento que se nota en esta grave dolencia. Como 
efectos de la altura, la respiracion es mas acelerada i la circulacion, por consi- 
guiente sc encuentra preternaturalmente ajilada. Esfe aumento de los movimien- 
los del corazon producidos por la elevacion del terreno no esta en relacion con 
ia mayor actividad fisica i moral que se observa en la actualidad. A la vida tran- 
quila i sobria de nuestros antepasados, ba sucedido una epoca de ajitacion i tras- 
lorno, que lejos de contribuir al desempeno regular de las funciones del organis- 
mo, mas bien ba servido para ocasionar cambios que mas tarde contribuyea a 
estados mbrbidos de fatales consecuencias. 
Entre nosotros la mayor parte de las ocupaciones se desempenan al aire libre. 
r.hile no es sino un pais agricultor, las profesiones o industrias que se practical! 
entre soffotros, son aun en pequena escala, por consiguiente las influencias almos- 
fericas son mas nalurales que en otras partes ocasionando el desarrollo de la 
bipertrofia u otras enfermedadcs. 
Al hablar de las costumbres no puedo menos de bacer presenle la causa que 
hacc lanto tiempo ba invadidola organizacion denuestra poblacion : quiero decir 
algo del mar venereo. Esta terrible enfermedad no solo la padecen las jentes del 
pueblo, sino que ha invadido todas lasclasesde la sociedad: esta es la dolencia 
de mas triste consecuencias, fruto de la civilizacion moderna i que debemos mi- 
Tar como la llaga dela republica. No solo desligura al hombreen su esterior sino 
que debilita su organizacion al estremo cpie sus organos no pueden llenar sus 
funciones propias. Por el estado de los hospitales se ve quo mas de la mitad de 
los enfermos que contienen sus salas padecen esta afeccion, i ya que me ba sido 
permitido levantarel velo que por tanto tiempo ha ocultado esta dolencia, no 
puedo menos de insistir en las graves consecuencias que sucoderan si las aulori- 
dades no inlervienen en poner en planta lodos los remedies indicados por la ilus- 
tracion i la csperiencia : apesar de todo esto i de los estragos quo bace esta en- 
fei'medad, no la creo, como algunos, tan intimamenle ligada en el desarrollo de 
la enfermedad organica ante dicha, sino es el venereo constitucional que ha re- 
corrido todas las paries del cuerpo, solo esto creo liene una gran parte en la 
produccion de aneurismas. Otro es el virus mas intimamante ligrado cn cl desa- 
rrollo de esta enfermedad, tanto por su gran frecuencia, como por la mayor 
analojia de los seguidos organos que afecta, esle es cl rcurnatismo, su frecuencia 
auraenta cada vez mas, i las intemperies i excesivas bumedades de nuestros terre- 
nos lo desarrollan diariamente. En pocas partes las transiciones de temperatura 
del rlia i la noebe son tan notables como aqui i por consiguioUe cl pobre que 
