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£a.-m'rta 2.a — Figiura 1 . a— Muestra la tercera i ulliiiia posiciou del niiembrO ei 4 
la reduccion de la luxacion sobre el dorso del ilion; en que, jeneralmentc, s« 
xiesliza a su lugar; i a cual posicion, se hallevado, de la segunda, segun lasdN 
recciones del lexto. 
Figura 2.»— Muestra las senas esteriores, de la luxacion sobre el agujero 
ovalado. 
La posicion cs mas o mcnos caracteristica de todas clases de luxacioncs adentro 
abajo del aceftabulo, es declr ; siempre mas o meoos elongacion del miembro ; 
el pie i la rodilla apartados del miembro opuesto; mas o menos rodados hicia 
afuera ; i siempre mas o menos flexion de la pierna i del muslo, 
Figura 3.“ — Muestra el miembro en la posicion principal, e importante para 
su reduccion; en que rotacion debe practicarse segun las direcciones del texto. 
Con lal rotacion, la cabeza del femur jeneralmente, se deslizara adentro del 
acetabulo. 
Las manipulaciones para la reduccion de todas las de esta clase de luxacioncs, 
son con mui poca variacion, las mismas. 
Con algunas modificaciones estos principios sc aplican con igual utilidad en 
todas las luxacioncs de la arliculacion Ilio-femoreal. 
De las observaciones precedentes deducimos: primero: que los obstaculos que 
se oponen a la reduccion de las luxacioncs del femur, no son las contracciones 
de los musculos, sino los musculos en est^ido de estension, a consecuencia de 
la contranatural posicion del hueso. Segundo: que los musculos son tan poco 
capaces de estension mas alia de su lonjitud natural, sin el riesgo de romper* 
les, que si es posible evitarlo, ningun esfuerzo debera practicarse para estender- 
les mas alia de su lonjitud natural con el objeto de reducir luxaciones. Terce- 
TO: que e! sistema que se debe adoptar para evitar dichas estensiones i acciden* 
tes, es poner el miembro en tal posicion que relaje a todos sus musculos. movien* 
do en seguida la cabeza el hueso baciala cavidad de la coyuntura, manteniendo^ 
si fuese posible, la relajaoion de los musculos por medio de cambio de posicion. 
Cuarto: que la reduccion, valiendose de este sistema, es mucho mas preferible, 
porque, es mas pronta: causa menos dolor: lleva menos riesgo de dafiar los mus- 
culos, cuanto de los otros accidentes: el cirujano no necesita ayudantes, ni te- 
quiere aparato alguno. 
Santiago de Chile, 19 de Noviembre de 1857. 
