cs qae cn la luxacion del femur en dicha posicion, el cuello, la cabeza i el trocan 
mayor, estan mui fuertemente amarrados al ilion por los musculos, oblurador 
eslerno, cuadrado del femur, ptramidal I mas o menos por los olros musculos que 
salen de las otras paries vecinas i se insierten al posterior del trocanter mayor 
Los ya citados musculos son los unices cuyas circunstancias son entcramente di- 
ferentes en casosde fractura del cuello del femur, i luxacion sobre el dorso del 
ilion. 
Por cso es que tenemos que acreditar estos musculos, es decir los obturadores 
iiiterno i eslerno, el piramidal, el cuadrado del femur i los jeminos; con la difi- 
cultad esperimentada en la reduccion: i como esmui bien sabido, que estos mus- 
culos en diclia luxacion, estan en condicion de mas o menos eslension, inferi- 
mos que los musculos vivos como los muertos, son similares con respecto a su 
elasticidad. 
Es mui facil demostrar por medio del esquelelo, quo en lirando el miembro 
hacia abajo cerca del eje del cuerpo o aun oblicuamente al traves del miembro 
opuesto — segun los melodos ya citados — siempre se aumenta la estension de di- 
chos musculos. 
Si fuesen elasticos, o estuviesen en condicion de contraccion, ciertamenle que 
no tendriamos la dificultad esperimentada. Toda ovidcncia favorece la opinion de 
que, tanto los musculos vivos como los muertos, no son capaces de elongacion 
mas alia de su lonjilud natural sin esponerse a romper. 
De aqui no podemos sino concluir en que, las luxaciones sobre el dorso del 
ilion, reducidos segun la ensenanza de profesores on cirujia, son tiechos en 
inuchos cases al costo del rompimiento o rotura, de uno o mas de los muscu- 
los ligantes. No bai duda de que esto ha sucedido muebas voces,, como lam- 
bien, aque! accidente que miestros preceptores siempre nos ban asegurado pue- 
de suceder, cuando fuorza immoderada se emplea, en la reduccion de esta luxa- 
eion; es decir fractura del cuello del femur. 
En la reduccion de esta luxacion, segun el metodo onlinar io, despues de 
com]>render el mecanismo de la coyuntura 1 dicho accidente, podremos ver mui 
facilmenle que 1 1 causa indirccta de tal accidente, es la ineslensibilidad de los 
anlcdichos musculos. 
El femur fijado al ilion por cllos, so convierte, con semejante eslension en palan- 
ca de segundo jencro: su crabeza descansando sobre el dorso del ilion, forma el 
bipoinocliou: el cuadrado del femur i obturador esterno, forman el peso o resisten- 
cia; i la fuerza que se ai)lica a la rodilla o al pic sera el poder. 
Segun las leyes rnccanicas, la razon o proporcion entre el poder i la resisten- 
cia con respeto a su aplicacion en la palanca, cs cn razon de la lonjitud del bra- 
ze corto i del brazo largo; que cn este case no dista de uno por catorce. Do aqui 
se deduce que cincuenta libras aplicadas a la rodilla en abduccion ejecutaria una 
fuerza sobre dichos musculos i de consiguiente sobre el cuello del femur, deccr- 
ca de setecientas libras. Cuan propio i beuefico fuera, que nuestros preceptores 
nos caucionaran sobre el asunto de la aplicacion de fuerza inmoderada en la 
reduccion de esta luxacion. Como ya llevamos dicho, tal abduccion mas o menos 
sucedeen todas las rcduccioncs segun las direccioncs ya ciladas. 
Si lo antedicho cs verdad, podremos concluir que para reponer la cabeza del 
femur adentro del acolabulo cn luxacion sobre el dorso del ilion, una de dos cosas 
cs ncccsaria; o romper los musculos ligantes, o adoptar talcs manipulaciones, 
