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luxacion de dicha articulaclon, se ha mirado siempre, i con baslanle funda 
^nento, como la mas grave que puede acaeder en los miembros del cuerpo hu- 
mane, por ser la de mas diflcil reduccion. 
De aqul lanecesidad que hai, de que en todos los paises, esle asunto requiera 
mucha atencion, i minucioso estudio, lanto por parte deaquellos quese preparan 
a practicar la medicina 1 cirujia, como por parte de los que ya lo estan practi* 
cando. SI con estos pocos renglones logro satisfacer a ustedes mostrandoles el 
conocimiento util i practice que tengo sobre cl asunto que en ellos trato, mis de* 
seos se veran cumplidos i mi trabajo abundantemente recompensado. 
Ustedes mui bien sabeu que hai cuatro clases de luxaciones en la articulacion 
Ilio-femoral; es decir; hai cuatro puntos principalcs a fuera del acetabulo en las 
que, en estas luxaciones suele descansar la cabeza del femur. Ademas de estas 
cuatro principales luxaciones, hai otras, que mencionan algunos cirujanos: pero 
por ahora solo las tratare como divididas en dos clases, una de las cuales es aque ■ 
lla en que la cabeza del femur descansa arriba del nivel de la cavidad cotiloidea, 
i la otra la que descansa bajo de dicha cavidad. 
Siendo los mas frecuentes los casos de la primera clase, los consideraremos 
priraero. 
Desde luego pasaremos a considerar las condiciones de las partes ocultas im- 
plicadas on la luxacion Ilio-femoreal, porque las apariencias esteriores i los sin. 
lomas de una i otra clase de luxaciones, son tan conocidos que mo parece inulil 
hacer aqui su descripcion, 
Los metodos mas comunes i los mas enseiiados para la reduccion de esta clase 
de luxaciones, son los siguientes; aplicables principalmente a la luxacion sobre 
el dorso del ilion. 
Despues de estar el paciente bajo la infiuencia del Cloroformo, se le coloca 
boca arriba en una cama bien firme; se fij a el cuerpo bien atado con un lazo 
transversal aplicado entre la cresta del ilion i el trocanter del lado enfermo, que 
abrazala pelvis, i en seguida los cabos o puntas se encargan a un numero sufi- 
ciente de ayudanles. 
La contra-estension se hace con una sabana doblada segun su lonjitud, i su 
centre se aplica a la parte superior e interna del muslo del lado sano, fijando 
sus cabos 0 puntos en la cabezera deda cama o mesa. La estension se hace obli- 
cuamenle al traves del miembro sano un poco mas arriba de la rodilla, con unos 
manteles quese pasen al rededor de la parte inferior de la pierna por encima de 
los maleolos, o del muslo, o por encima de los condilos del femur. 
Despues que esta estension ha durado algun tiempo, el miembro se rueda ha- 
cia a fuera. 
Hal otro metodo que a mi parecer es preferible. Se coloca boca abajo al pa- 
ciente en una mesa con la pelvis descansando en el borde de ella i las estremida- 
des inferiores pendicnles. El cirujano toma con una mano el pie del miembro 
luxado: doblala pierna sobre el muslo; aprieta con fuerza por algun tiempo con 
la otra manoen la rejion poplitea i entonces rodando mas o menos el miembro, 
la cabeza sc deslizara dentro del acetabulo. 
Estos son cjemplos de sistemas que se encuentran descritos en varias obras de 
cirujia; sistemas o metodos tan lejos do ser cienlificos como sus resultados de 
ser humanos. 
En cl primer caso se ve que al cirujano sc Ic deja entera libertad para lijar la 
