37 
tální; tato po 2— 31etém trvání úplně vymizí. Jindy jsou to změny úplně 
vasomotorické, často rozdíly tlaku krevního v poloze v leže a ve stoje. 
Do této skupiny vasomotorických poruch čítám též albuminnrie osob psy- 
chicky degenerovaných, hysterických, neurasthenických atd.; změny vaso- 
motorické u těchto velice často pozorované, zajisté týkají se i orgánů 
břišních a mezi nimi ledvin. Sám neviděl jsem nikdy tuto neuropatholo- 
gickou albuminurii. Osoby touto stižené vykazují poměrně nízký tlak 
krevní a snadnou měnlivost pulsovou v leže a v sedě, oproti přímému 
postavení nebo posici v kleče. Nikdy n orthostatické albuminurie nepo- 
zorována hypertrofie srdeční. 
Všechnv formy tyto vyznačují se přítomností nucleoalbuminu v moči 
vedle serumalbuminu a globulinu. Sediment z moče je velice skrovný 
a sestává jen z málo epithelh cest močových a ojedinělých leukocytů. 
Epithelie ledvinné, hyalinní a granulované válce vždy ku zvětšené obezřet- 
nosti diagnostické nutí. Často nalézají se též cylindroidy v moči. N o v a k^) 
poukazuje na zvláštní malinovitě seskupené buňky, jichž genesu blíže 
neudává; ve svých případech jsem nikdy konglomeráty takové neviděl. 
Albumosy a peptony nalézáme v moči dosti často a je zásluhou 
Maixnerovo u,‘^) že na tyto látky v moči poukázal. Albumosurie 
vystupuje již za fysiologických poměrů všude tam, kde proteolytickými 
fermenty štěpení bílkovin se děje, vyjma postup skrze normální sliznici 
střevní. Při involuci rychlé uteru,^) pak při resorpci exsudátů na leukocyty 
bohatých, hnisavých processů, pneumonických ložisek, pak processů rychle 
tkáň jaterní ničících, při žluté atrophii jater, při intoxikaci fosforové. 
Rozeznáváme tedy dva typy albumosurie: 1. Enterogenni či ali- 
mentární, kde jedná se o porušení sliznice střevní (vředy) neb jinými 
defekty; 2. pyogenní nebo histogenní, u které hnisavé processy nebo auto- 
lysou strávené orgány, nebo resorpce pneumonického infiltrátu nastává; 
3. febrilní jako výraz změněné výměny látek bílkovitých; 4. nervového 
původu u psychos a jiných velkých rozčilení duševních; 5. přimíšení se 
spermatu. Většinou jedná se o deuteroalbumosy ve smyslu Kuhneově, 
t. j. o albumosy vysolitelné ammonsulfátem, ale i o pravý pepton ve smyslu 
Kuhneově jednati se miiže. N e u m e i s t e r“* *) shledal, že po injekci ve- 
nosní primárních albumos tyto jako deuteroalbumosy močí se vylučují 
a po vstřiknutí těchto tyto jako peptony se vylučují. 
Ku jistému zjištění albumos nutno držeti se těchto kautel: 
1) Novák. Beitrag zur Kenntnis der orthostatischen Albuminurie. Piager med. 
Wochenschrift č. 46 — 48. 1905. 
-) E. Maixner. Uber Peptonurie. Zentralbl. f. d. med. Wissenschaften, n. 17 
str. 593 1879; Zeitschriít fůr kliň. Mediz. 8.1884, Prager Vierteljahrsschrift 143. 1875, 
Zeitschrift fur kliň. Mediz. 11. 1886. 
3) Langstein-Neubauer. Uber die Autolyse des puerperalen Uterus. Múnch. 
med. Wochenschrift. 1902. 
*) Neumeister. Uber die Einfúhnmg d. Albumosen u. Peptone in d. Organismus. 
Zeitschr. f. Biolog, sv. 24. 272. 1888. 
Vii. 
