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Fortschritte in der Kriegschirurgie'). 
Von Generalarzt Prof. BaRTH- Danzig. 
Die moderne Kriegschirnrgie fußt auf der Lehre v. Bergmanns, daß 
Gewehrschußwunden aseptisch sind und aseptisch, d. h. ohne Eiterung, ver- 
laufen, sofern man sie in Ruhe läßt und nicht etwa durch das früher beliebte 
Sondieren der Wunde direkt infiziert, v. Bergmann stützte seine Lehre auf 
seine im russisch -türkischen Kriege 1878 gesammelten Erfahrungen und hat 
sie leidenschaftlich bis zu seinem Tode vertreten. Und sicherlich hat er mit 
ihr den Kriegsverletzten mehr Segen gebracht als irgend ein Chirurg vor ihm. 
Er empfahl, die Wunde auf dem Schlachtfelde lediglich mit einem aseptischen 
oder antiseptischen Verbandstück zu bedecken und für Ruhigstellung des ver- 
letzten Körperteils zu sorgen, bis der Verletzte in den rückwärtigen Lazaretten 
in definitive Behandlung genommen werden könne. Auf seine Forderung 
wurde jedem Soldaten ein Verbandpäckchen zur ersten Versorgung der Wunde 
mitgegeben. Solche Verbandpäckchen sind bei allen Heeren der heutigen 
Kulturstaaten eingeführt worden, und. nach v. Bergmanns Grundsätzen wurde 
auf allen neueren Kriegsschauplätzen behandelt, von dem Buren- und Boxer- 
kriege und dem russisch-japanischen Kriege bis zu den Balkankriegen und 
dem Weltkriege, in dem wir heute stehen. Die Erfolge gegen früher waren 
glänzend. Erst allmählich, am lebhaftesten zuletzt im Balkankriege, wurden 
Stimmen laut, welche Einschränkungen machten und den schädlichen Einfluß 
ungünstiger Transportverhältnisse auf den Verlauf der Knochenschußwunden 
betonten. Man hob die Unterschiede in dem Wundverlauf hervor, je nachdem 
eine exakte Ruhigstellung der Knochenbrüche stattgefunden hatte oder nicht. 
Heute, nach unseren überreichen Erfahrungen im jetzigen Kriege, sehen wir 
klar und müssen feststellen, daß v. Bergmann mit dem ersten Satz seiner 
Lehre, dem von der aseptischen Beschaffenheit der Schußwunde, im Irrtum 
war. Zweifellos sind die Schußkanäle, zum mindesten in der überwiegenden 
Mehrzahl der Fälle, nicht bakterieufrei, sondern zumeist sind Bakterien aus 
den Kleidungsstücken und von der Haut mit dem Geschoß in die Gewebe 
hineingetragen und in dem Brandschorf des Schußkanals abgestreift. Nun 
bietet der Brandschorf einen gewissen Schutz gegen ihr Eindringen in die 
1) Vortrag, gehalten am 5. 1. 191(3 in der Naturforsclienden Gesellschaft zu Danzig. 
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