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wäscht die frische Wunde mit einer b%. Kochsalzlösung aus, der zitron- 
saures Natron zugesetzt wird, um die Lymphe flüssig zu erhalten, und will 
damit gute Resultate erzielt haben. Deutsche Erfahrungen liegen darüber 
nicht vor. Im Grunde kommt das Verfahren auf etwas ähnliches hinaus, 
wie die Bier sehe Stauung, bei der auch eine starke Lymphsekretion nach 
außen entsteht. Bier selbst zeigte mir in Quentin eine Modifikation seiner 
Stauungsmethode, mit der er bei frischen und älteren Wundinfektionen recht 
bemerkenswerte Erfolge hatte. Eine Gasphlegmone war ohne Inzision völlig 
zurückgegangen, zahlreiche komplizierte Brüche mit schwerer Eiterung, Gelenk- 
eiterungen u. 8. w. waren schnell entfiebert und geheilt oder in Heilung be- 
griffen. Natürlich mit Ausnahmen. Das Verfahren besteht in einer rhythmischen 
Stauung. Durch den Druck einer Kohlensäurebombe, die durch ein Schlauch- 
system mit den Staumanschetten der im Bette liegenden Kranken verbunden 
ist, und die sich durch ein Uhrwerk alle 3 Minuten öffnet oder schließt, wird 
die Stauung in Intervallen andauernd hergestellt oder unterbrochen und jede 
Gefahr der Stauung dadurch beseitigt. Die Ergebnisse dieses etwas kompli- 
zierten, überaus sinnreichen Verfahrens sind zweifellos recht überraschend. 
Alle diese Fortschritte aber, welche wir in der Behandlung der schwer 
infizierten Wunden gemacht haben, werden in Schatten gestellt durch die 
erfolgreiche Bekämpfung der fürchterlichsten Wundinfektionskrankheit, des 
Wundstarrkrampfes. Der Erreger desselben, der Tetanusbazillus, ist ein 
Anaerobier, er gedeiht nur unter Luftabschluß. Er ist in der Erde verbreitet 
und führt hier ein Schlummerdasein, um im menschlichen Gewebe, durch 
eine Wunde dorthin gelangt, aufzuleben und seine Schreckensherrschaft zu 
entfalten. Wir wissen, daß er in bestimmten Gegenden häufiger vorhanden 
ist als in anderen. Hier in Danzig und Westpreußen ist er außerordentlich 
selten, in Stettin beispielsweise sehr häufig. Nun ist es gelungen, Tiere durch 
ein im tierischen Körper erzeugtes Antitoxin zu immunisieren, und bei Pferden 
wirkt auch nach Ausbruch der Krankheit dieses Antitoxin auf den Verlauf 
der Krankheit sichtbar günstig. Anders beim Menschen, bei dem in dieser 
Anwendung kaum Erfolge erzielt worden sind. So haben im russisch-japa- 
nischen Kriege die Arzte auf die Antitoxineinspritzung bei Tetanuskranken 
schließlich ganz verzichtet, weil sie nie einen Erfolg gesehen hatten. Das 
gleiche Urteil wurde von den deutschen Ärzten im Beginn des jetzigen Krieges 
gefällt. Wir im Osten bekamen wenig Tetanusinfektionen zu sehen, was wir 
davon sahen, verlief trotz hoher Tetanusantitoxingaben fast immer tätlich. 
An der Westfront, in den ersten Kämpfen an der Aisne und Marne, war der 
Tetanus außerordentlich häufig und hat schmerzliche Verluste gefordert. Da 
wurde durch Armeebefehl die prophylaktische Antitoxininjektion bei jeder 
Schußverletzung eingeführt, wie sie sich im Tierversuch so sicher wirkend 
gezeigt hat, und siehe, mit einem Schlage war der Tetanus beseitigt. Nur 
außerordentlich selten kommen noch Tetanusfälle zur Beobachtung, die sich 
wohl aus einer mangelhaften Anwendung des Antitoxins erklären dürften 
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