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Und wenn noch auf der Brüsseler Kriegschirurgentagung im April 1915 Zweifel 
an der Wirkung der prophylaktischen Antitoxinbehandlung möglich waren, 
heute sind sie verstummt. Es ist ein glänzender Sieg über einen entsetzlichen 
Feind, den wir da errungen haben. Auch die Friedenschirurgie wird davon 
den größten Nutzen ziehen. 
Was die gefürchtete Gasphlegmone aulangt, so ist sie nach meinen Er- 
fahrungen recht selten geworden. Ob das auf klimatische oder örtliche Ver- 
hältnisse zurückzuführen ist, wie wir anfangs meinten, lasse ich dahingestellt. 
Ich möchte glauben, daß die zunehmenden Fortschritte in der ersten Wund- 
versorgung hierauf nicht ohne Einfluß gewesen sind. Übrigens ist die Behand- 
lung der Gasphlegmone keineswegs aussichtslos. Frühzeitige große Einschnitte, 
in anderen Fällen die rechtzeitige Amputation, haben häufig genug das bedrohte 
Leben gerettet. 
Ich möchte mich hier nun nicht auf eine Besprechung der einzelnen Organ- 
verletzungen einlassen, so verlockend es auch wäre, Ihnen daran die Leistungen 
der Chirurgie im Felde zu demonstrieren. Es würde zu weit führen und Ihnen 
schließlich doch kein richtiges Bild bieten. Im allgemeinen muß sich der 
Chirurg draußen die unliebsamsten Beschränkungen auferlegen, sei es, weil es 
bei der Fülle von Verletzungen an Zeit gebricht, um große Eingriffe in Ruhe 
auszuführen, sei es, daß die Aseptik unter den gegebenen Verhältnissen zu 
unzuverlässig ist. Im Stellungskrieg lassen sich solche Schwierigkeiten über- 
winden, im Bewegungskriege in der Regel nicht. Die Gefahren des Eingriffes 
nehmen hier so zu, daß naturgemäß die Indikationen zum Eingriff sehr zu- 
sammenschrumpfen. Denn selbstverständlich müssen wir die Operation unter- 
lassen, wenn ihre Gefahren schätzungsweise größer sind als die Gefahren der 
Verletzung selbst. Ich will aber erwähnen, daß wir auch im Bewegungskriege 
gelegentlich Bauchschnitte ausgeführt haben, um durchschossene Darmschliugen 
zu nähen oder zu resezieren, und zwar wiederholt mit gutem Erfolg. Auch 
bei Blasen- und Harnröhrenverletzungen haben wir manches Menschenleben 
durch unsere Eingriffe gerettet. Einen breiten Raum nehmen die Trepanationen 
bei Schädelschüssen ein. Sicher ist, daß wir dadurch viele Verletzte über die 
ersten Gefahren hinweggebracht haben; sicher aber auch, daß davon so 
mancher späteren Komplikationen wie Hirnabszeß u. dergl. erlegen ist. Ein 
Urteil über den Gesamterfolg läßt sich heute noch kaum abgeben, da größere 
Statistiken ausstehen. Gute Erfolge hatte ich bei beginnender Hirnhaut- 
entzündung mit der Lumbalpunktion und gute Erfolge mit der Punktion oder 
Drainage großer Blutergüsse in die Brusthöhle bei Brustschüssen. Sie sehen, 
bei aller Reserve, die wir uns auferlegten oder auferlegen mußten, haben wir 
unsere Hände keineswegs in den Schoß gelegt, und wo wir uns vernünftiger 
Weise einen Erfolg von unserem Eingreifen zur Rettung des bedrohten Lebens 
versprechen konnten, da haben wir ihn versucht. Aber selbstverständlich hat 
die Kriegschirurgie weit größere Triumphe in den wohleingerichteten Kriegs- 
lazaretten der Etappe und in den Heimatslazaretten gefeiert. Ich erinnere 
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