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B. — Morsures de « Pelias berus ». 
OBSERVATION XVIII 
Morsure do vipère. — Cas do (juèrison par lo sérum do Calnxcttc. 
D' Mauciiand, dos Montils (Loir-et-Cher.) 
(Journal do médecine de Bordeaux, 1897, n° 3G, p. 433.) 
Le vendredi 23 juillet, vers onze heures du matin, Jules Rollior, 
âgé do vingt-si.x ans, fauchait dans un endroit humide, lorsqu’il 
fut mordu au talon par une vipère de forte taille (vipera horus). La 
morsure profonde, était située à la partie externe du pied, à un 
centimètre en arrière do la malléole, à trois centimètres au-dessus 
du rebord plantaire ; elle est constituée par deux entailles do la 
peau, distantes d'un centimètre. Immédiatement après l’accident, 
le malade quitta son travail, se serra fortement la jaml )0 au tiers 
inférieur avec son mouchoir, lit saigner la plaie et se rendit chez 
moi en toute hâte, effectuant ainsi, à cloche-pied, une marche d'un 
kilomètre environ. 
Quand je le vis, vingt minutes à peine s’étaient écoulées depuis 
l’accident, lo faciès était altéré, lo pouls rapide. Le malade avait 
vomi deux fois ; il se plaignait de maux de tète, do défaillance 
générale et « avait peur, disait-il, de se trouver mal ». Lo pied et 
la jambe étaient douloureux à la pression, une légère tuméfaction 
se montrait dans la région peri-malléolaire, autour des morsures 
qui saignaient un pou. 
Séance tenante, après un copieux lavage de la plaie avec une 
solution do permanganate, je fais à la région antéro externe de la 
partie moyenne do la cuisse une injection de sérum de Calmette 
do 10 centimètres cubes ; ensuite, j’enveloppe la jambe d’un panse- 
ment antiseptique humide jusqu’à la hauteur du genou. 
Le malade reprend haleine et courage. Après un quart d’heure 
de repos, il se rond chez lui, à pied (il demeure à cent mètres do 
chez moi). 
Le soir, je revois mon malade. Il est au lit avec une température 
