LA. D1PTERITIS, EL TIFUS I LA TIRtJ EL A . 5G9 
qrrimilivamente. Una ocasion recuerdo haber cbservado en tin tifus 
grave al fin de la tercera semana una bro nqultis bien pronunciada, a 
consecuencia de la cual se formo emphysema acumn, con exilo lelal 
en pocos dias. Todas las complicaciones, que observe de los organ os 
respiratorios con tifus, se presenlaron casi sieinpre en el cuiso de la 
segnnda i tercera semana; de vez en cnando en la epoca de la con. 
valescencia; siempre se agravaba muclio el enfermo, i en la mayor 
parte de lodos los casos el exilo era funesto. 
Anadire aqul algo de mis observaciones respeclo a la temperatura 
del cuerpo del enfermo i del pulso. Para las prim eras habia recibjdo 
-de Alemania dos termomelros segnn Celsius. Siemlo, segnn ellos, 
la temperatura de una persona, de edad de entre veinticinco i cunren- 
ta afios, como de 35°, se nolo desde el prin cipio del tifus tin aumento 
de 2 hasta 5 grades. Grave era cada vez un tifus i casi siempre fatal su 
ettrso, si la temperatura despues de los primeros veintiun dias, no 
habia bajado a su estado natural i a veces muclio mas abajo de este. 
Casi siempre estab i la frecuencia del pulso en eq u i 1 i brio con la tem- 
peratura, es deoir, subia i bajaba con aquolla; poca importancia prog- 
nostica tenia una pequeuu variacion entre el grado del calor de la 
manana i de la noche; una subida repentina liizi dignpsiicar casi 
-siempre una gravisima afeccion secundaria i princi paint ente perfora- 
ciones en el canal intestinal. 
Con respectoal pulso, note, qne en los primeros dias era llenoiyre- 
sisleute; despues Ileno i blando; i al principio de la segunda semana 
una especie de pulsus duplex, dicrotus; mas tarde aumentaba.su fre- 
cuencia, se ponia debil, pequeiTo, desaparecia debajo del deilo i en 
varios casos era imposible distinguir una pulsa cion de Ja otra, sietido 
mas bien una ondulaciou. En jeneral, vl, qne, si en el curso de la 
priinera semana el pulso pasaba de 12 •, habia un ps ligro mui gran- 
de, i si mas tarde pasaba de I'll) i quedaba asi por algunos tl ias, el 
-exito era tambien fatal. Caracteristico era en caso de gravedad el 
aumento instantaneo del pulso, siendo relativa su frecuencia con los 
movimientos mas peqneiios del enfermo; a veces alcnnzaba a un 
aumento hasta de 20 pulsaciones por ininuto. La causa inmediata del 
pulso dicroto i de otras casi indescrip’ibles variaciones, sera induda- 
blemente la contraccion defectuosa de las tnembratias de las artertas 
i la mas defectuosa del corazon mismo. 
Del exantema, roseola tifosa, que observe, tengo poco que dectr. 
En la mayor parte.de los casos de alguna gravedad, aparecio end 
