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DEL PARTO PREMATURO ARTIFICIAL. 
4. ° till las graves metrorrajias que no pueden conlenerse; 
5. ° tin las ilislocaciones irreducibles de la matriz, cuarulo ningun 
medio ha sido efieaz para reslablecerla a su position natural; i tal vez 
en otras enfermedules cuando es evideute que abatulonan lo las co- 
sas a la naturaleza debe pereeer la mad re. Yituperable seria. segun 
ini inodo de pensar, aquel que por escrupulos mal entendidos se pri- 
vase dee^te recurso en momenlos tail supremos. 
La euestion de que aliora se trala es sobre la oportunidad de la 
ejecucion, euestion comiin a todas las operacioues quirurjicas, la que 
se aprende a resolver tan solo en el gran libro de la practica. Admi- 
tido, piles, el aborto preventivo i curativo, i establecidas las indica- 
ciones i contraindicaciones, pasaremos a detenninar la ppoca mas 
propicia i el mejor medio para provocarlo. Considerando que el abor- 
to por si noofrece tunica la gravedad del parto natural, parece que en 
cualquier epoca fuera igualmente conveniente, con tal que los dia- 
inetros de la cabeza fetal no fuesen inayores en estension a los de la 
abertura pelvica. La cosa, sin embargo, no es asi. En efecto, en el 
aborto espontaneo los accidentes que debe las mas veces el practico 
combatir son la hemorrajia, la poca dilalacion del cuello uteriuo des- 
pues de espulsado el felo, ya dependa de la espasmodia o de otra 
causa, i como consecuencia la d i fi oil espulsion de la placenta. La 
hemorrajia tan frecuente, i aun podria decirse inevitable, en el aborto 
depende evidenlemenle de que no hallandose aun bien individuali- 
zada la masa placentaria, todo el huevo es, por decir asi, placenta, i 
las separaciones de estas conexiones no puede menos de producii la 
hemorrajia, no mui grave en jeneral por la cautidad de la sangre, que 
guarda relacion con la poca estension de la superficie uterina i el 
poco desarrullo de la circulacion utero-placentaria. Por lo que toca a 
la retencion de la placenta i a la espasmodia del cuello uteriuo, se 
e-plican: esia, por la naturaleza del aborto que es siempre un hecho 
patolojico; aquella, por el poco desarrollo en los primeros meses de 
las propiedades musculares de la fibra utrina, que esia bien lejos 
de tener la contraclilidad o irritabilidad que adquiere hacia el fin 
de la jestacion. En el primer caso, esto es, en el de la eslrechez, en 
que ningunu urjencia nos insta, uo siendo ademas un feto aun de 
seis meses un obstacnlo serio para una pelvis, aunque sea sumamen- 
te cstrecha, no se puede menos que ganar con la dilation. Esta- 
bleceremos, pues, como epoca media la mas favorable el quinlo mes, 
el que, mientras perm it e asegurarse de la existencia del embarazo, 
puede hacernos evilar en gran parte los accidentes de rjue liemos 
