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Por consccuencin, dos casos absolutamenle di versos pucclen presontnrse: on ol uno 
la alteracion ilc los orgauos, cuya causa nos cs uu mislerio. determina los ados mor- 
bitlos mas graves i no podomos remontarnos mas que a la apreciacion de csta alte- 
ration primera: por cl contrario cn el segundo, la lesion organic* que ha producido 
un desorden dc mayor o mcnor intensidad es producto de unaafeccion o diatesis quo 
nos es conocida. 
Asi socede que el rcblandccimiento cerebral no cs siempre inflamatorio, como lo 
prelendia Mr. Lallemand ; sino que a veces reconocc su orijen en un'a osificacion dc 
las arlerias enccfalicas, la cual no permitc la iibre circulacion de la sangro eu lode 
la masa del cercbro. ^ l no se In visto venir esc inisino emblandecimienlo no infla- 
rnatorio, de resultas de la ligadura de una cirotida primitiva? Aqui dicho incidente 
era efeclo de la sustraccion rapida de la sangre en una parte del encefalo, io cuat 
constituia la causa unica de aquel rcblandccimiento. 
I ^no se ha visto en otras ocasiones dolorcs de cabcza que se rcproducian a veces dc 
una mancra periodica, acccsos epilectiformcs, i emicraneas, alimentadas porun tumor 
canccroso? El doctor Lacroi, en el mismo diario precitado, refierc la obscrvacion de 
un joven que presentaba la mayor parte de los siutomas dc paralisis jeneral, al inis- 
ino tiempo que se rcproducian, casi diariamenle atnqucs. de epilepsia. Hecba la ins- 
pection cadaverica, se observo la presencia de un tumor dc cerca de media libra que 
tenia la forma de una calnbaza de peregrino, i todos los caractercs que concurren en 
el tejido escirroso. 
En la aclualidad, gracias a los trabnjos modemos, la meniujilis tuberculosa, csta 
perlectamente descrita i caracterizada, i no puede confundirse con las convulsiones 
de orijen puramente nervioso, que se suelen observar tambien en los ninos. no 
podrian existir tubcrculos cn un punto del cneefalo en un individuo de tempera- 
. . i . nillvj.’ 
mentb escrofuloso pronunciado, esperimenlando succsivamenle debilidad en una 
parte del cuerpo, i despUes una verdadera hemiplejia? En fin ^no son los tubcrculos 
los que provoran a veces el desarrollo de la peritonitis? 
A la anatomia palolojiea, somos, pues, deudores de principios tan fccundos ife 
diagnoslico, i cn este punto es en donde se inani fiesta inas ostcnsiblemenle la diferen- 
cia que existe entre la mcdicina de los antiguos i la de los modernos. En efeeto, fa 
mcdicina anligua habia dejado una solucion de contuiuidad, (sics que seme permite 
estn frasej entre los siutomas i el eslailo jeneral o la diatesis, pasando sin un punto 
inlcrmcdio del uno al otro estrcmo.'La anatomia patolojica ha eebado, por deciilo 
asi, un puente sobre e! abismo que la cieticia antigua habia dejado entre los sin to* 
mas i la afeccion, ba crcado la mcdicina organica, csclusiva cn eslremo en su infan- 
cia; pero que aclualmente csta sentada sobre su verdadera base. La escuela de nues- 
tros tiempos ba procurado asociar las tradicioncs antiguns a los descubrimientos i 
, . , '1 J gti.l J.'.ii : Cld 
verdades modernas. 
Pero prosigamos cl estudio dc las causas orgnniens, bajo csle doble punto de vista. 
Los vomilos impensados son frccuentcinente sintomaticos en la mayor parte de las' 
enfermedades del cstomago ; aunque tambien pueden scr puramente simpalicos. Al 
praclico toca investigar su causa, su punto de parlida, a fin dc no caer en errores 
graves, no solo de diagnostico, sino tambien de terapeulica. En efeeto, la an itomia 
morbid* nos ha demostrado quo seinejante aclo patolojico cs a voces producto dc una 
invajinacion intestinal, de un volvulo, orijen uuieo dc los padecimientqs que el cq- 
fermo sufre en este caso. . 
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l or otra parte, una nltcrncion organica que cn un principio no cs mas que un efec- 
to, llega a ser a su vcz causa dc cuferuiedad. Asi es que las lesiones del corazon, cn 
que las valvulas, sobre lodo las del costado izquierdo, eslan incrustaaas de una m.i- 
leria cartilajinosa, bucsosa, licncn lugar con alguna frccueneia, i inuehas vcccs suu 
