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ANALES. — MAEZO DE 1867. 
mefaccion que se aiimenta ciiaiiclo se rechaza este inieso contra 
loj condilos femorales. 
Si el derrarne es considerable, e^Tipuja la lotula hacia fuera i aparla 
las tuberosidades de la tibia de los condilos del femur, como en el 
caso siguiente : 
OBSERYACION I. 
HEMO-HYDARTROSIS DE LA RODILLA. 
El 28 de jimio eniro al hospital uri enfermo de diez i seis aiios de 
edad; habia caido de im cnarto piso 
Dia 29. Se reconoce un derrarne sangnineo bastante considerable 
en la cavidad articular de la rodilla izc|aierda. La rodilla esia defur- 
mada, larotula saliente i las tuberosidades de la ti bia separadas de los 
condilos femorales; la pierna puede aim ejecntar algunos movimien- 
tos de lateralidad i de extension exujerados. El enfermo no puede 
servirse de su pierna i se queja de un dolor vivo que se exaspera a 
la presion. Se hace. una puncion con la lanceta hacia la parte media 
de la cara interna de la articulacion, un poco atras del horde corres- 
pondiente de la rotula; sale una cantidad de sangre, equivalente 
pOco mas o menos a las ires cuarlas partes de un vaso. El enfermo 
siente un alivio in'mediato. Se envuelve la rodilla en compresas em- 
papadas con agua fria. Inmovilidad absoluta. 
Dia 30. El enfermo no esperimenta ningun dolor. 
Dia 2 de jiilio. Hai todavia un poco de liquido en la articulacion, 
pero por lo demas ningun dolor. Compresas de agua fria. 
Dia 3. La piel esia todavia flaccida; ningun signo de inflamacion. 
Dia 4. El mismo estado. 
Dia '6. El liquido ha desaparecido casi compietamenle. 
Dia 11. El enfermo se sirve d‘e su pierna, marcha sin ningun dolor 
i la articulacion ha recobrado su volumen i aspecto normales. 
Dia 17. Todavia se reconoce la presencia de una pequeiiisima 
cantidad de liquido. 
Dia 18. El enfermo sale del hospital. 
Cuando el derrarne es poco considerable, la piel conserva su co- 
loracion normal; en el caso contrario, los tegumentos estan tefisos, 
relucient.es, rosados i son el siiio de una equimosis, que principia 
ordinariamente por la parte lateral interna de la rodilla. 
La fluctuacion se reconoce con facilidad haciendo presiones alter- 
nativas sobre los relieves accidentales de la articulacion, i es mas evi- 
