422 
ANALES. — JUNIO DE 1867. 
Segunda indicacion. — Del tra(amiento particular que recimnan 
por ellas mismas las lesiones tnberculosas de los pulniones en las 
condiciones anteriormente fijadas. 
Las recientes opiniones de algunos hislolojicos i clinicos sobre la 
natiiraleza i orijen del tuberculo podran reencender disciisiones, apa- 
gadas apenas, sobre el rol atribuido a la conjestion i a la inflamacioti 
pulinonar en Ja tuberculizacion. 
Para mi tiene miicha razon Laennec ciiando dice: resumen, 
la sangria no pnede ni prevenir el desairollo de los tuberculos, iP 
cmarlos cuando eslan formados. No debe emplearse en el tratamrento 
de la tisis pulmonar sino para desiriiir nna coinplicacion inflamatoria 
o nna conjestion sanguinea agtula; fiiera de aqui datla, disminuyen- 
do en gran parte las fuerzas del enf rmo” ( 1 ). 
Sea o no de orijen inflamalorio ^no es siempre el tuberculo una 
produccion pobre, una neoptasla miserable desde sn principio? Si 
causa fenomenos inflamatorios de reaccioa febril ^es necesario equi- 
vocarse sobre la naturaleza de es(a inflamacion, de esia fiebre? Estos 
accidentes locales i jenerales, causados por los tuberculos pulmonares 
^110 son, por ejemplo, con justicia comparables a los accidentes loca- 
les i jenerales de las afecciones escrofuljsas graves, de los tumores 
blancos? 
Por consiguieute, los antiflojisticos no puetlen, ni en tin caso ni 
en otro, ser de un empleo constante i jeneral. 
Admito como Laennec, la utilidad i la oportunidad de su empleo 
para combatirlos epifenomenos locales i jenerales, (neumonias, bron- 
(piitis, pleuresias) suscitailos por los tuberculos pulmonares; pero con 
la condicion espresa de no debit i tar mucho al organismo. No los ad* 
mito en un caso mui frecuente i mui embarazoso, es decir, cuando 
las bemoptisis seiialan el principio de la tulterculizacion pulmonar. 
En esias circunsfancias, teniendo en cuenta lodas las condiciones 
particulates de los enfermos, se s.ica provecho, segun mi opinion, en 
seguir la practica de los antiguos, es decir, en obedecer con modera- 
cion, a la indicacion de las emisiones sanguineas. 
PiS necesario preguntarse si la prolongacion de estos estados morbi- 
dos, no sera en realidad para el organismo una causa de debilitacion 
mas grande que una o muchas emisiones sanguineas. 
La accion de los rcvulsivos debe mirarse de la misma manera. 
Muchos medicos rechazan su empleo, ilustres maestros Id prescriben 
(1) I.aennec. Traite cle 1’ auscultation, paj. <09. ^ 
