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MKMORIAS ClENTlFrCAS I RITERARIAS. 
Primer peri odo . — Tenemos signos anamnfsticos, loca- 
les i jenerales. 
Entre los primeros se colocan los antecedentes de fa- 
milia; si se desciende de padres afectados de tisis, de 
costumbres desarregladas, Mbitos viciosos; o si sus abue- 
los o tios lian tenido la enfermedad. Si el mismo lia lle- 
vado una vida relajada, entregada a los placeres de la 
Venus, al vicio de la embriaguez; algunos creen que los 
borrachos estan exentos de la tisis. 
Los signos locales de la primera parte, penodo de 
crudeza, son: disminucion de la claridad i sonoridad nor- 
mal del torax; respiracion debilitada o dspera; espiracion 
prolongada, resonacion vocal, vibracion exajerada, dolo- 
res toraxicos, tos seca, diarrea. 
Signos jenerales: fiebre erratica, irregular, enflaqueci- 
miento, sudores nocturnos, diarrea. 
En la segunda parte del periodo de crudeza , los signos 
indicados vienen mas distintos: el sonido es mate, el es- 
pacio subelavicular aplanado, el pecho deformado, el 
murmullo vecicular debil o reemplazado por espiracion 
prolongada, a menudo })or un soplo. Ademas, broncofo- 
nia, estertores liumedos o caverculosos, a veces esterto- 
res sibilantes i roncantes i una espectoracion mucosa con- 
teniendo estrias o granos semej antes a los de arroz mo- 
lido. 
Diversas lesiones cronicas del pulmon, tales como in- 
duraciones cancerosas, melanicas o acefalocitas pueden 
simular una masa tuberculosa desenvuelta en el vertice 
del pulmon. Una falsa membrana espesa i mui antigua 
que cubriese el vertice de un pulmon podria tambien dar 
lugar a dudas. No existe ningun signo diferencial. Los 
anamnesticos son los que solo pueden sacarnos aqui de 
apuros. 
Una neumonia aguda del vertice, llegada al segundo o 
tercer grado, i que no fuese acompanada de espectora- 
cion, daria lugar a los mismos signos que la tisis pulmo- 
nal. La matidez, el soplo, la broncofonia se encuentran 
en uno i otro caso. Pero la neumonia ha comenzado por 
