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MEMOUfAS ClfcNTfnCAS I UTEUAIUAS. 
nlieuto, a la e'spectoracion de -una materia grjVnegrtlzc-a, 
do im olor especial, distinguen rani fticilmente esta enfer- 
medad. 
Los abse.sos puliiion ales son consecutivos a una neti- 
monja aguda, a la piolieraia o algiina causa traumatica 
como golpes, i ocupan principalmenfce la base del pulmon. 
Los acefalocites del pulmon son mui raros en Chile, 
tal quo no he visto 1111 solo cas-o en el hospital de San 
Juan de Dios en cuatro anas que lie side practicality. 
Las heraoptisis antiguas quo lian dejado algunas co>- 
lecciones sangumeas en algunos puntos del pulmon llega 
un dia en que por cualquiera caUsa irritati va del organo, 
so in daman o reblandecen i forinan escavacioncs que po- 
ll rian to mars e por caver nas tuberculosas. Los anteCeden- 
tes del enfermo, el estado actual, la situaciou i es tension 
de las cavernas has tan para distinguirla. 
Hai una enfermedad con la cual se conftmde en su -ul- 
timo periodo i que, gracias a los trabajos de Niemeyer, se 
puede hoi dia diferenciar perfectamente: es la neumonia 
caseosa. 
Veamos en que dlfleren: 
% La tisis tuberculosa es jeueralmente hereditaria. La 
caseosa no; pero se presenta en individuos que hail teni- 
do manifestaciones escrofulosas. 
La primera ataca a los nines o a la primera mi tad de 
de la edad adulta. La segunda es mas ooinun despues de 
este periodo de la vida. 
La tuberculosis sucede a un estado local insidioso, la- 
tente, constituido por un simple oatarro crdnico de la la- 
l'inje, vertice de los pulmones. La tisis caseosa sucede a 
enfermedades agudas bien caracterizadas del aparato res- 
piratorio que son: neumonia lob ares, confluentes o di- 
seminados; neumoiiias catarrales, lobulares confluentes 
(infiltracion jelatiniforme Laennec ); simples catarros 
bronquicos de natural eza ulcerativa (Niemeyer). 
En utros casos son polvos absorvidos (tisis profesional). 
La hcmoptisis es frecuente en la tuberculosis, i no lo 
es en la caseosa; pero si en la profesional. 
