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MEMOUIAS CIENTfriCAS I LLTERaRIAS. 
matidez en la parte afectada, respiracion bronquica intern 
sa, estertores humedos, numerosos, de timbre metdlico. 
Pero en las bronqu iextasias la fiebre existe rara vez o 
de una mairera mui pasajera, la gordnra se conserva; por 
otra parte, la espectoracion mui abundante se opera por 
crisis, por accesos; o bien las mucosidades suben en gran 
cantidad i son espulsadas sin esfuerzo; I cosa particular, 
sin tos, i solo con algunos movimientos de inclinacion del 
enfermo corre por sus labios el contenido espeso, arnari- 
llo verdoso, putrido de las cavernas bronquiextasias. Los 
esputos de estas lesiones se separan en la escupidera en 
en tres capas: una superior espumosa, una media opaca 
de un gris bianco, i una inferior formando un deposito 
espeso de un gris verdoso. 
La pleuresia con derrame es caracterizada por un dolor 
lateral primitivo, mi do de fuelle sin estertor, egofonia, 
matidez ' estensa a partir de la base del torax, ausencia 
absoluta de vibracion tordsica i la falta de espectoracion 
la distinguen facilmente de la neumonia caseosa. 
El infarto de los ganglios cervicales , el edema, la dilata- 
cion de las venas i otros signos de la diatesis cancerosa 6 
como la naturaleza de la espectoracion, la violencia de los 
dolores, el estado caquectico del individuo, la coloracion 
terrosa de la piel, bastan sin contradiccion para distin- 
guir la neumonia caseosa del cancer. 
El edema del pulrnon no ofrece mas que estertor crepL 
tante mucoso, nada de soplo ni de matidez pronunciada 
que pueda aproximarlo a la neumonia caseosa. 
La tins caseosa que sucede a la neumonia aguda es 
memos peligrdsa que la que se establece lenta e insensi- 
ble me rite para el enfermo. En el primer caso se advierte 
el peligro por la invasion de la primera afeccion i deter- 
inina a emplear los medios convenientes. 
Err el segundo caso, por el contrario, el enfermo no 
exijc ausilios con demasiada frocuencia sino cuando la 
enfermedad ha liecho grandes progresos i ha llegado a 
ser inaccesible a los recursos del arte. 
