LA DIFTEKIA 
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Lastima, sin embargo, que en la practica el diagnostico no 
sea tan lac il porque muchos de los carac teres descrilos por 
Degny i Weil no pueden coinprobarse por el simple examen do 
la garganta de un nino, aparte de que muchos de esos carac- 
teres pueden faltar o ser incompletos. Asi, no es raro que 
se presenten como manchas delgadas, traslucidas, semejan- 
tes a mucus coagulado o formadas por una especiede reti- 
culum parecido al de una tela de arana. Guando son espesas 
suelenmostrar aspecto putrilajinoso i exhalar mal olor, con- 
secuencias de una necrosis, pues en los casos normales son 
inodoras. 
Las falsas membranasse presentan sobre las amigdalas, 
los pilares, elvelodel paladar, la uvula i aun en la pared 
posterior de la farinje. Unica o multiples, de color ordina- 
riamente bianco o amarillento, sus dismensiones o espesor 
son mui variables: a veces pequenas como grano de lenteja, 
pueden tambien constituir grandes placas que tapizan todo 
el fondo de la garganta, envolviendo la uvula como en un 
dedo de guante i aun estendiendose por detras de la retro- 
cavidad de las fosas nasales. 
Segun Ch. Nicolle i Hebert, la asociacion del B. de Loffler 
con elB. de Friedlander produce falsas membranas quetienen 
poca estension, pero que son mui persistentes i asi pueden 
durar hasta alganas semanas i un mes. Segun Mery 
la asociacion con el Proteus da falsas membranas de forma 
gangrenosa. Por mi parte he observado falsas membranas 
gruesas i con tendencias ala estension rapida, en asociacio- 
nes del B. de Loffler con el pequeno coccus de Brisou. 
En el cadaver cambia el aspecto de las falsas membranas, 
sobre todo en la larinje, porque se reblandecen i se ponendi- 
fluentes. Ciertos reactivos quimicos cambian tambien su as- 
pecto: el acido sulfurico las reblandece 1 ennegrece, el acido 
nitrico las vuelve amarillas, el acido clorlndrico las hincha i 
reblandece, el acido lactico en solucion concentrada las redu- 
ce al estado de una trama delgada, el hipoclorito de soda i 
sobre todo el agua de cal, las disuelven rapidamente. (Gran- 
