LA DIFTERIA 
079 
(legmonosa i que talvez es anterior en fecha a las que acabo 
de referirme. 
23 de Setiembre de 1903. — A. P., de 28 anos, enfermo la 
tarde del dia 22 con escalofrios i violento dolor de garganta. 
Ha sufrido en anos anteriores dos o ires anjinas fleg.nono- 
sas supuradas, motivo por el cual se habla hecho operar la 
e ' estirpacion de las amigdalas hipertrofiadas. 
*! A1 examen de la cavidad bucal compruebo una inflama- 
xion edematosa de todo el istmo de las fauces, amigdalas 
mui aumentadas de volumen sobre todo al lado izquierdo i 
18 d mismo lado un lijero exudado delgado i opalino. Adenitis 
e * ?ub-maxilar, dificultad mui grande para la deglucion i 
nucho dolor; cefalaljia intensa i palidez notable del sem- 
1,1 xlante (color decera virjen). Temp. 40°, 5. 
el i Diagnostico: anjina flegmonosa , con tanta mas razon cuan- 
;o que en dos ocasiones anteriores habia atendido a) mismo 
mfermo con la misma enfermedad. Sin embargo, la palidez i 
llll | a cefalaljia violenta me impulsaron a tomar una muestra de 
^ nucus de las amigdalas que mande al Institute de Hijiene 
)ara su examen bacteriolojico. 
El dia 24 de Setiembre compruebo personalmente al mi- 
e '|:roscopio i con gran asombro, un cultivo puro de B. de Lo- 
30 j"fler en el tubo de suero sembrado. En el acto me traslado a 
in ‘!a casa del enfermo i le inyecto 40 cm 3 de suero anti-toxico. 
,0 ' El dia 25 amanece con 37°, 5 i la inflamacion local en via de 
■egresion; pero en la tarde la temperatura sube a 39° e in- 
^ecto 20 cm 3 de suero. El dia 26 temperatura normal, sin 
iintomas jenerales i estado local notablemente mejor. El dia 
17 pude ya examinar la pared posterior de la farinje i obser- 
ro entonces sobre ella una pequena falsa membrana no mas 
;rande que el tarnano de una lenteja. 
El enfermo escapo, pues, a la muerte gracias al examen 
^ .xacteriolojico. Hasta entonces yo no sabia que la difteria 
PI podia presentarse en forma de anjina flegmonosa; solo algu- 
ws meses despues lei la primera observacion del doctor 
AX ALES. MARZ.-AB. 17 
