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MEMORIAS CIENTIFICAS I LITERARIAS 
lo que Simonin i Benoit Hainan difleria larvada. El enfermo 
abatido permanece en un estado marcado de laxitud, pulso 
pequeno i lento, lijera arritmia i tendencia al sincope en la 
posicion vertical. Hai tambien disminucion del apetito, ane- 
mia acusada por un tinte palido i a vecesrastros de albumi- 
na en la orina. Todos estos sintomas se manifiestan atenua- 
dos por lo que Simonin i Benoit los llaman los peqneiios 
signos de la difteria. 
Tambien hai formas prolongadas en otras localizaciones > 
de la difteria, como en el crup por ejemplo. Asi un crup pro- 
longado no operado, un crup prolongado antes de la opera- ; 
cion i un crup prolongado despues de la operacion. La sue- 
roterapia intensiva ha disminuido mucbo el numero de 
crups prolongados. 
Esuna rareza la conjuntivitis difterica prolongada, pero no 
la difteria nasal porque, segun Glatard, lavariedad llamada 
rinitis fibrinosa tiene tendencia ala cronicidad, lo que en- 
vuelve un serio peligro de contajio. 
G. Difteria hipertoxica o maligna. — Las formas hi- 
pertoxicas o malignas de la anjina difterica se observan en 
epocas de epidemias i su patojenia mui oscura ha dado mo- 
tivo a interminables discusiones. 
Son estas formas las que han servido de base a las acusacio- 
nes injustificadas contra el suero anti-toxico, considerandolo 
como un medicamento sin accion sobre latoxina mui activa. - 
Digo injustificadas porque es mui probable que se trate en 
estos casos de intoxicaciones profundas deciertas celulas que ; 
el suero no puede rehacer porque estan ya destruidas: me re- 
fiero a la insuficiencia supra-renal, debida al ataque de esta 
glandula de secrecion interna por la toxina difterica. Se tra- 
taria entonces de una intoxicacion como la del tetanus, que 
cuando manifiesta sus primeros sintomas no es una enferme- 
dad que principia sino una enfermedad que ya va a termi- 
nal'. 
Para el conocimiento de las formas malignas vo no puedo 
