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MEMORIAS CIENTIFICAS I LITERARI AS 
«Rara vez la temperaturaes mui elevada; a la entrada es 
de 38 o 39° (temp, rectal); los dlas siguientes tiende a bajar 
un poco; a rnenudo desde el principio es vecina a la normal i 
se mantiene despues entre 37 i 38°. A veces las estremida- 
des estan frlas i lijeramente cianoticas. El pulso es frecuente 
i depresible, pero aun bien marcado. Los enfermos conser- 
van el conocimiento pero estan postrados, anonadados; per- 
manecen inmoviles salvo en ciertos momentos que se ajitan i 
ofrecen signos visibles de angustia. No manifiestan de ordi- 
nario ningun deseo de comer ni de beber. Las facciones estan 
tiradas, los ojos cernes (ojerosos), el tinte palido con algu- 
nas manchas rojas o un_poco violaCeas». 
<<La albuminuria no falta casi nunca, pero es mui variable 
en su grado; lo mas a menudo las orinas no encierran sino 
indicios de albumina aun en las formas lo mas seguramente 
mortales; por el contrario, pueden terminal' favorablemente 
casos en que es mui abundante (10 o 12 grs. por litro)». 
«Tales son los sintomas mas constantes de las anjinas 
diftericas malignas. Por lo que concierne a su evolucion, 
pueden presentarse muchos casos. Hai dos formas que ma- 
tan casi seguramente en los primeros dlas, hagase lo que se 
haga, aun cuando se inyecte suero dos veces por dia i a 
dosis elevadas; felizmente estas dos formas son bastante ra- 
ras. La tercera evolucion que es la mas comun, se caracteri- 
za por su lentitud; el suero ciertamente detiene el mal, pero 
no consigue siempre vencerlo i la muerte sobreviene casi en 
la mitad de los casos». 
He aqui las tres formas evolutivas segun Marfan: 
l. a La forma mas grave i rapida se caracteriza por la es- 
tension de la difteria al arbol repiratorio. 
La nocion jeneralmente aceptada esla de que el crup se ob- 
serva en las difterias poco toxicas i benignas. Marfan lo ha ob- 
servaclo en el 20 % de las anjinas diftericas malignas; pero 
la invasion no siempre se limita a la larinje sino que tambien 
puedc propagarse a la traquea i los bronquios.La seroterapia, 
