LA DIFTERIA 
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taxis que destilan gota a gota i que forman costras negras a 
la entrada de las narices. 
A1 examen rinoscopico se yen falsas membranas blandas, 
de color gris-sucio, tenidas de sangre i que sangran al menor 
contacto. La conjuntiva hinchada i conjestionada lagrimea i 
la adenitis del cuello con edema periganglionar i empasta- 
miento, deforma toda la rejion. El estado de adinamia pro- 
funda i la relajacion del pulso, corresponden exactamente a 
lo que hemos dicho al ocuparnos de la anjina difterica. 
En las rinitis secundarias por propagacion de una infec- 
cion vecina, el diagnostico no ofrece dificultades. En las for- 
mas primitivas, el examen bacteriolojico de la secrecion na- 
sal es indispensable para el diagnostico, pues sin el muchas 
infeecionesdiftericas de las fosas nasales,de caracter benigno, 
pasaran inadvertidas para la familia del nino i para el me- 
dico. 
Las formas benignas dela rinitis difterica curan en algu- 
nos dias o sanan despues de tres o cuatro semanas; pero las 
hai cronicas desde su principio o formas agudas que toman 
tendencia a la cronicidad (6 anos en una observacion de 
Morax). Isambert relata el caso de un enfermo que espulso 
falsas membranas durante mas de diez meses i Murdoch 
otro con seis ataques agudos de coriza difterico. 
Las formas malignas i hemorrajicas son mui graves (ave- 
ces con asociacion de streptococcus) i pueJen terminar por 
muerte a pesar del tratamiento especifico por el suero. 
Segun Neufeldsehan aceptado relaciones etiolojicas entre 
el ozena i la difteria. En la rinitis atrofica se encuentra un 
B. pseudo -difterico avirulento para el cui, pero esta afeccion 
no se modifica por las inyecciones de suero. 
2.° Conjuntivitis difterica. — Las conjuntivitis pseudo- 
membranosas puedenser producidas por diversos microbios, 
tales como el pneumococcus, el gonococcus, streptococcus, 
etc., pero lamas comun es la del B. de Loffler. 
La difteria ocular es ordinariamente aguda i rara vez 
