LA DIFTERIA 
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cen los fenomenos de intoxicacion i se reproducen las falsas 
membranas. 
3.° Formas recidiv antes . — Guando a la mejoria sigue la 
vuelta de los sintomas de intoxicacion jeneral i se desarrollan 
las falsas membranas antes que hayan caido las anteriores 
de primera formacion. 
En estas diversas formas que no son sino variantes de un 
estado grave debido a una intoxicacion que el suero no 
ha neutralizado, se impone el empleo de dosis altas i re- 
petidas, cuantas veces sean necesarias para dominar la 
situacion, para desintoxicar el organismo i hacer retroce- 
der los sintomas jenerales, sin tomar para nada en cuen- 
ta la anjinao los sintomas locales que deben pasar asegun- 
do termino. 
A1 hablar de altas dosis me refiero a 40, 50, 60 cm. 3 o mas 
de suero en 24 horas, segun la gravedad del caso, dosis que 
deben repetirse hasta que se modifiquen favorablemente los 
sintomas de intoxicacion. Asi el profesor Marfan ha llegado a 
la cantidad de 500 cm. 3 de suero i Sicard i Barbier a 600 cm. 3 
en tres semanas de tratamiento. 
El doctor Deliarde (de Lille), tomando en consideracion 
queen las difterias de mediana intensidad nose evitan siempre 
las complicaciones cardiacas i renales, inyecta sistematica- 
mente a sus enfermos una primera dosis de 50 cm. 3 de sue- 
ro, cualquiera que sea la edad del nino. En los casos de falsas 
membranas estendidas, de difteria nasal, de crup o de albu- 
minuria precoz, esta dosis se eleva a 80 o 100 cm. 3 Es esta la 
unica manera, dice el doctor Deliarde, de conseguir una evo- 
lucion rapida, favorable i sin complicaciones, demodo que en 
dosotresdias todo entraen orden, temperatura, estado je- 
neral, pulso, etc., i esto aun en ninos de 20, 14 i 2 i medio 
meses. Estas altas dosis de suero, aun en ninos tan peque- 
nos, jamas han sido causa de accidentes de ninguna especie 
i nunca han producido albuminuria cuando el nino no la 
tenia antes. Las erupciones cutaneas tampoco han sido mas 
