LA DIFTERI A 
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suero puede elevarse a 60,000 I. E. (unidades inmunizantes) 
por inyeccion o mas si se quiere. 
La intervencion tardia es otra indicacion para el empleo de 
dosis altas, porque en este caso hai el peligro de la muerte 
subita por para.lisis cardiaca o bulbar en la convalecencia, 
desenlace que solo una sueroterapia intensiva tiene probabi- 
lidadesde evitar. Como ejemplo voi a citar una observacion 
reciente del doctor Enrique Fagalde: 
<<A. R. G., dediez anos de edad, cayo enferma de dii'teria el 
dia 22 de Mayo de 1913. Examinada por el doctor Fagalde 
ocho dias despues (30 de Mayo), encontro los sintomas si- 
guientes: invasion de la farinje i amigdalas por falsas mem- 
branas que se estendian mas alia de los pilares anteriores del 
velo del paladar, aliento de olor fuerte i desagradable, tempe- 
ratura sobre 38° i pulso lijeramente acelerado. 
La investigacion bacteriolojica did el resultado siguiente: 
B. de Loffler, streptococcus i staphylococcus. 
Sin esperar el resultado del diagnostioo bacteriolojico, el 
doctor Fagalde hizo una inyeccion de 50 cm. 3 de suero. Co- 
mo tratamiento local prescribio irrigaciones abundantes de 
solucion de acido borico. 
Un dia despues las membranas habian caido i el mal olor 
desaparecio del todo. 
Creyo prudente advertir a los padres de la niriita que las 
difterias atendidas tardiamente tienen el peligro de las muer- 
tes subitas. La enfermita continuo mejorando, pero tuvovo- 
mitos los primeros dias que siguieron a la inyeccion. En 
prevision de un accidente se le recomendo guardar cama. 
Volvio a la casa el dia 9 de I nnio i se le di jo que la ninita 
habia muerto en la noche del 8 al 9. Obtuvo dela familia 
los siguientes datos: durante el dia la nina se mostro con- 
tenta i se alimento bien; sus padres la acompanaron hasta 
las 11 dela noche i no observaron nada que hiciera presajiar 
un fin tan proximo. A las 11.30 P. M. se presentaron convul- 
siones jeneralizadas que duraron hasta poco despues de las 
12 P. M., hora a que fallecio al hacer un movimiento brusco. 
