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MEMORIAS CIENTIFICAS I LITERARIAS 
En las difterias malignas se han recomendado otros me- 
dicamcntos como coadyuvantes del suero. Asi Schoull (de 
Tiinez) recomienda los lavados de la sangre po'r medio de 
inyecciones de un litro de suero de Ayem. Las inyecciones 
de estimulantes cardiacos como el aceite alcanforado i la 
estricnina son medios que pueden utilizarse para combatir 
la hipotension i la tendencia a los sincopes. No se recomien- 
da la cafeina por los medicos de ninos que han tenido oca- 
sion de tratar muchos diftericos en sus servicios de hospi- 
tales. 
En los ultimo? an® se ha hablado con insistencia de un 
medicamento que parece tener influencia directa i efectiva 
sohre algunos sintomas de las difterias graves: es la adrena- 
lina. 
En 1899, el doctor Emilio Sergent del hospital de la Cha- 
rite, ha llamado la atencion hacia los sintomas de la insu- 
ficiencia suprarrenal, estado que se presenta en numerosas 
enfermedades en forma aguda o cronica i que el doctor Ser- 
gent denomina encefalopatia suprarrenal. La insuficiencia 
suprarrenal aguda ha sido observada en algunas infecciones 
i estudiado particularmente en la difteria. Los sintomas que 
le corresponden i que constituyen lo quese ha llamado sin- 
droma de Sergent son los siguientes: 
1. ° Sintomas dijestivos: anorexia, vomitos i escepcional- 
mente dolores ahdominales- 
2. ° Sintomas nerviosos: astenia, fenomenos paraliticos lo- 
calizados o jeneralizados; 
3. ° Sintomas jenerales: palidez, ahatimiento, modificacio- 
nes de la temperatura, hipotension, taquicardia, tendencia 
al colapso, al sincope i la muerte subita. 
Son estos precisamente los sintomas de las difterias graves, 
i como la anatomia patolojica de la difteria esperimental 
viene en apoyo de la teoria de Sergent, senalando las lesiones 
de las capsulas suprarrenales en la intoxicacion difteriea, 
es lojico que se haya ensayado en tales casos la opoterapia 
suprarrenal. Rolleston (de Londres) fue quien primero pro- 
