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l’état des réglés , qui coulent ordinairement hors de 
la grofTeffe , &c. 
Il eft encore difficile de diflinguer Thydropifie 
afcite , dans laquelle le liquide baigne tous les vifce- 
res deflinés à la chylification, d’avec l’hydropifie 
enkiflée du bas-ventre , c’efl-à-dire , renfermée dans 
un fac , comme celle du péritoine , de i’épipoloon , de 
la matrice , des ovaires , des reins , &c. C’efl fans fon- 
dement qu’on a avancé qu’il n’y avoit aucune fluéfua- 
tion dans ces fortes d’hydropifies : il efl vrai qu’elle 
efl quelquefois peu fenfible , parce que la liqueur 
eft le plus foLivent épaiffe , ou renfermée dans un 
petit efpace ; mais lorfque le kifle occupe la plus 
grande partie du bas-ventre, la fluéluation y eft tout 
auffi manifefte que dans la vraie afcite. On ne peut 
connoître l’hydropifie enkiflée , que lorfque le fac , 
peu étendu , permet à la vue & au toucher d’en 
reconnoître les bornes. On peut ajouter à ce figne, 
que le liquide qu’on en tire par la paracentefe , efl 
prefqiie toujours bourbeux , fétide , fanguinolent , 
ou purulent ; ce qui efl beaucoup plus rare dans la 
vraie afcite, 
L’hydropifie enkiflée de l’abdomen renferme 
fouvent des hydatides , ou des fortes de vefTies 
remplies ordinairement d’une eau lympide , & quel- 
quefois d’une matière glaireufe ou fordide. On les 
trouve dans les cadavres , tantôt libres , ou déga- 
gées les unes des autres , ôc nageant dans un liquide ; 
tantôt liées enfemble en maniéré de grappe de rai- 
fiin , ou collées par 'leur furface : leur forme efl 
fphérique , ovale ou pyriforme. Elles paroifîent 
être produites par la dilaîation des vaiffeaux lym- 
phatiques; delà vient qu’on en rencontre commu- 
nément dans les parties où ces vaiffeaux font les 
plus nombreux , comme au foie , aux ovaires & aux 
trompes , au péritoine , & à l’épiploon ; à la glande 
thyroïde , aux mamelles , au genou , & autres ; fiege 
ordinaire des tumeurs enkiflées, qui ne different de 
l’hydropifie du même nom , que par leur volume. Il 
paroît encore , pour le dire en paffant , que les dif- 
férentes efpeces de loupe ont la même origine. On 
a encore remarqué, pour revenir à notre fujer, 
que , dans l’hydropifie du péritoine , le nombril 
étoit un peu creufé , à caufe de fa connexion avec 
cette membrane. L’enflure du fcrotum peut paffer 
auffi pour un figne de l’hydropifie du péritoine; mais 
il faut la diflinguer de l’infiltraiion œdémateufe des 
tégumens , qui efl commune à toutes les hydropi- 
lies , & qui n’a aucune communication avec le tiffu 
cellulaire du péritoine. 
Il arrive communément , dans l’hydropifie enki- 
flee , que l’enflure du ventre efl inégale ; que les 
malades confervent leur coloris , leur embonpoint 
& leur appétit : elle efl d’ailleurs plus long-tems à fe 
former que V afcite; les extrémités inférieures s’en- 
gorgent plus tard ; les malades enfin ne paroifTent 
avoir d’autre incommodité , que celle qui vient du 
poids & du volume du ventre. Les hydropifies de 
I’un,& de l’autre caraûere reconnoiffent prefqne 
toutes des fquirrhes qu’on ne fauroit toucher, lorf- 
que le ventre efl élevé ou tendu à un certain point , 
mais qu’on découvre facilement, après qu’on l’a 
vuidé par l’opération. Les eaux qu’on tire par la 
pondion , ou qu’on trouve à l’ouverture des cada- 
vres, font limpides , de la couleur de l’urine, ver- 
dâtres, huileufes, fanguinolentes, fanieufes , puru- 
lentes, laiteufes; de la couleur du café & de la lie 
de vin ; gluantes , gélatineufes , graiffeufes , bour- 
beufes , fétides , <S’c. Nous avons dit que ces der- 
nières étoient plus communes dans les hydropifies 
enkiflées: quanta leur quantité, on prétend en 
avoir tire , en une feule fois , jufqu’à cinquante 
pintes. On en a trouvé dans les cadavres , félon 
Riviere , quatre-vingt-dix livres ; félon Stalpart , 
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quatre-vingt-quinze ; & félon les Mémoires de Vaca-^ 
demie de Chirurgie de Paris , cent vingt. 
Les buveurs de profeffion , les cachediques , les 
fcorbutiques & les goutteux ; ceux qui ont fouffert 
de grandes hémorrhagies , font fujets aux épanche- 
mens. La leucophlegmatie & l’idere, lafievre quarte, 
& autres intermittentes ; les maladies aiguës , & les 
plus graves ; .la fuppreffion des pertes habituelles ; 
la lentree des maladies cutanées; le defféchement 
des ulcérés & des fiflules , &c. y donnent auffi lieu ; 
mais c efl à loccafiondes fquirrhes, des tubercules 
& autres defordres dont nous ferons mention , que 
les épanchemens fe forment le plus fouvent. Ils ont 
encore quelquefois leur folirce dans la boiffon froide 
& pcefïïve , dans la mauvaife conduite des accou- 
chées, &c. 
II efl prouvé par les obfervations très-nombreu- 
fes que nous avons fur Vafcite , que les filles & les 
femmes en guériffent mieux que les hommes , & \ 
qu’elle efl , dans les uns & dans les autres , moins 
rebelle que Ihydropifie enkiflee. Si Vafcite vient de 
la fuppreffion des urines, fans vice intérieur, comme 
cela arrive quelquefois , elle fe diffipe facilement. 
Une femme de trente- cinq ans , qui en portoit une 
des plus manifefles , depuis peu de tems à la vérité, 
fut guérie en moins de douze jours, par une fimple 
tifane nitrée , & quelques autres diurétiques des 
plus communs ; on en a vu qui étoient dans le même 
cas, s’en délivrer, fans autre fecours que celui de la 
nature , communément par un flux d’urine , & quel- 
quefois par la diarrhée. On a obfervé encore que 
cette maladie s’étoit terminée par l’écoulement na- 
turel des eaux par le nombril ; mais ces heureux 
événemens font affez rares, & il feroit très-blâ- 
mable de les attendre. 
Cependant Vafcite , pour le plus grand nombre , 
efl très-difficile à guérir, & toujours plus indompta- 
ble que la leucophlegmatie ; fur-tout lorfqu’elle en 
efl la fuite : l’invétérée efl regardée comme incurable , 
parce qu’elle efl communément entretenue par une 
grand délabrement du foie ou des autres vifceres. On 
peut bien alors tarir les eaux, foit par les remedes , 
foit par la ponûion ; mais les malades n’en meurent 
pas moins defféchés , ou tombent dans des récidives 
très-familieres à tous les épanchemens ,& prefque 
toujours meurtrières. Le dégoût, la jaunifie, le maraf- 
me , l’urine rouge , le flux hémorrhoïdal exceffif, 
le crachement de fang , la fievr^ éréfipélateufe , &c, 
font des fymptômesou des accid ens fâcheux. La toux 
feche & fréquente fait beaucoup craindre pour le 
foie , ou annonce l’hydropifie de la poitrine ; les frifi 
fons irrépiliers font ordinairement les lignes d’une 
fuppuration interne : le vomifTement & le cours de 
ventre peuvent être très-falutaires dans le commen- 
cement ; mais ils font à craindre dans les autres 
tems. 
Les eaux que l’on tire par la ponélion , qui 
approchent le plus de l’urine , font réputées les 
meilleures : on redoute les limpides , les fétides, 
les fanguinolentes , les purulentes , &c. Si l’op- 
preffion fubfifle après cette évacuation , on a tout 
lieu de craindre un épanchement dans la poitrine. 
Lorfque Vafcite efl jointe à la grofTeffe , elle fe 
termine quelquefois par l’écoulement des eaux, 
qui précédé l’accouchement ; mais le plus fouvent 
la maladie fubfifle au point que le ventre , après 
la fortie du fœtus & de l’arriere-faix , paroît avoir 
le même volume. Vafcite peut durer long-tems, 
& Ion rencontre^ afTez communément des gens 
qui font, depuis dix ou douze ans, dans cet état. 
On a vu porter rhydropifie de l’ovaire cinquante 
ans , a une fille qui en a vécu quatre-vingt-huit. 
Nous connoifTons une femme qui , depuis vingt- 
cinq ans efl dans le même cas, dont le ventre, 
