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Zweifel verschieden sein wird und für starkere Reize das refractare 
Stadium der Muskeln kürzer dauert als für sehwacherc, wird immer 
der starkste der vorhandenen Reize die erstfolgende Contractions- 
welle auslösen, d. i. die Dauer der Herzpause bestimmen und diese 
also unter allen gegebenen ümstanden stets ein Minimum sein iniis- 
sen. Die Schwierigkeit welche aus dieser Yorstellung für denBlut- 
strom daraus zu entspringen scheinen könnte, dass die Contraetions- 
welle dann wohl gelegentlich von einem den A trien nah er gelegenen 
Punkte der venösen Ostien ausgehen, also antiperistaltisch durcli die 
Yenen laufen wird, hat, wie ick früher schon bemerkte (1 c.) keine 
praktische Bedeutimg, da bei der grossen Geschwindigkeit der Reiz- 
leitung in Verband mit der Schlaffheit der Venenwande ein irgend 
erhebliehes Rückwartstreiben von Blut nicht zu Stande kommen kann. 
Geht aus allen diesen Thatsachen hervor, dass die so höchst eigen- 
thümliche und zweckmassige Wirkungsweise der Herzpumpe der 
Hauptsache nach schon auf den Eigenschaften der elementaren 
Muskelzellen beruht, in diesen Eigenschaften liegen nun auch weiter 
noch die Mittel zur automatischen Regulh'ung gewisser Störungen 
der Herzbewegung, eine Zweckmassigkeit auf die ich hier im Beson- 
deren die Aufmerksamkeit zu lenken wünsche. 
Bei den Versuchen über die Wirkung von Extrareizen auf 
die venösen Ostien, über welche ich in der Junisitzung berichtetc, 
hel mir auf, dass sehr erhebliche Störungen des Rhythmus der Venen 
und des Sinus venosus haufig beinahe keinen Einfluss au c die Kam- 
mersystolen hatten. In allen Fallen waren die Unregelmassigkeiten 
in den Kammerpulsen viel weniger gross, als in den zugehörigen 
Pulsen der Yenen und des Sinus, und fast immer wurde dabei der 
Rhythmus der Kammer qualitativ ganz anders modificirt als der der 
Herzwurzel. Statt beispielswiese einer verkürzten und einer ver- 
langerten Periode, wie beim Sinus, kamen bei der Kammer drei bis. 
fiinf beschleunigte Herzschlage, oder: nicht die Kammerperiode, welche 
einer stark verkürzten Sinusperiode entspraeh, war stark verkürzt, 
sondern erst die nachste, oder auch es schloss sich an eine verkürzté 
Sinusperiode eine stark verlangerte des Ventrikels an u s.w. u.s.w. 
Die nahere Analyse dieser anfangs befremdenden und scheinbar 
regellosen Erscheinungen führte alsbald zur Einsicht, dass man es 
hier mit einer durchaus gesetzmassigen regulatorischen Einrichtung 
zu thun habe, welche sehr einfach aus den bekannten Wirkungen 
der Contractionswelle auf die Muskelzellen des Herzens zu er- 
klaren war. 
Diese "Wirkungen sind, wie ich früher ausführte, wenigstens drei- 
facher Art: chronotrope, inotrope und dromotrope, und zwar unter 
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Verslagen der Afdeeling Natuurk. Dl. V. A°. 1896/97. 
