ANALES DE LA UNiVERSIDAD' — MAHZO UK 1879 
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una ygz desprendida la escara, la cicatrizacion no se efectuara como 
en cualquiera otra solucion de continuidad con pgrdida de sustan- 
cia. I si esta cicatrizacion no ha lugar, ya sea por nuevas irrita- 
ciones que provocan una nueva gaugrena o por otra causa cualquie- 
ra, sink que por el contrario lleva siempre uua marcha progresiva, 
si una terapeutica apropiada no viene a cletenerla, preciso es buscar 
su causa en algo mas alia de la simple mortificacion celuiar. 
Dos son los elementos que presiden la nutricion i reorgauizacion 
de los tejidos: el liquido sangumeo que presta los materiales de 
construccion i el sistema nervioso que los elabora. Scgun Boucliut 
esta ultima facultad reside en el principio vital, cuya existencia tra- 
ta de demostrar en sus escritos; pero aunque asi fuera, siempre seria 
el sistema nervioso el organo por medio del cual el principio vital 
se pondria en relacion con los liquidos plasticos derramados. 
Pues bien: si la sangre permanece normal en su composicion, si ella 
suministra como siempre los elementos de reconst.itucion necesarios a 
la cicatriz, es indudable que el sistema nervioso ba sufrido alguna 
alteracion, que no puede ser otra que la perdida, o a lo menos, la 
debilidad del poder trofieo de que esta dotado. En vano los vasos 
dejaran trasudar la linfa necesaria para reparar la perdida de sustan- 
cia ocasionada por la gangrena molecular: el sistema nervioso no 
aprovecka esos exhu dados i apenas si los llega a convertir en pus, 
cuando no-los dcja correr cn forma de una serosidad mas o menos 
turbia, sin que nada alcance a transformar en el verdadero tejido 
cicatricial que se necesita. I a esto agreguemos que la superficie de 
le ulcera, como sus hordes, i que estan bajo la dependencia de las 
misinas ramificaciones del sistema nervioso alterado, es incapaz de 
atender a la reparacion de sus c6lulas que, siguiendo las raetamor- 
fosis de la materia, se modifican i caen. I siguiendo este mecanis- 
mo es porque la tilccra tiende siempre a progresar, ganando en su- 
perficie i profundidad. 
Las jovenes celulas que se ven proliferar en las capas superficia- 
les del dermis, como entre la red de Malpijio, no son mas que las 
primeras trausformaciones que debia sufrir el exliudado de la infla- 
macion cronica i que en circunstancias normales kabria sido reab- 
sorbido por metamorfosis retrograda. 
Por otra parte, sabido es que la eliminacion de toda escara da . 
lugar a una inflanfacion que la circunscribe que, como toda inllama- 
cion, debe traer un exkudado. Este exkudado, incapaz de ser trans- 
formado i reabsorbido por agotamiento del podcr trofieo de los ner- 
vios que en esc punto se distribuyen, cjerce una compresion mas o 
