AXALES DE LA UNIVERSIDAD. — MAEZC DE 1879. 
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del intcstino, el intestino grucso, i a la cual, taeitamente, todos los 
autores conceden gran importanda. 
Efectivamente no parece tenor otro objeto la idea perseguida por 
todos los partidarios de la ipecacuanha en buscar la tolerancia del 
medicamento, asoeiandola al opio, al cloroformo u otro anestesico 
cualquiera. La opinion de Barrallier es bien neta a este respecto. 
Trousseau i Pidoux dicen terminantemente «el efeeto de la ipeca- 
cuanha es mas seguro cuando pro coca dcjoosiciones, i cuando no pur g a 
tiene menos accionS Cullen va mas lejos todavia, i en el ultimo caso 
le niega toda eficacia, creyendo que obra solo como laxante. 
Yo le concedo mas todavia a esta accion irritante local. En los 
atacados de disenteria, vemos pasar en el tubo dijestivo fenomenos 
mui semejantes a los que siguen a la seccion de los fiietes del gran 
simpatico, lo que esta mauifestando bien a las claras la postracion 
suma en que ha caido esta parte del sistema nervioso. Por la accion 
irritante local de la ipecacuanha provocarxamos una exitacion benefi- 
ca del sistema nervioso gaffgliopar, i si fueran verdad las teorxas 
antes mencionadas sobre el pus i la ulceracion, i fuera cierto que 
ellas estaban bajo la dependencia del agotamiento de la facultad 
trdhea o poder jenesico de esta parte del sistema nervioso, obrarxa- 
mos asx directamente sobx’e una de las lesiones mas graves de la di- 
senteria: la ulceracion. Por la accion irritante local curarxamos di- 
rectamente las iilceras ya formadas o prevendrxamos su formacion, 
en caso que no existieran i evitariamosa esta lesion el seguir adelante 
en su marclia desvastadora. 
Por otra pax'te, hemos hablado en la anatonna patolojica de las 
conjestiones internas, tan comunes en esta eider medad, lo que puede 
explicar, sin duda, el enfriamiento de la superficie cutanea por ane- 
mia de esta parte, consecutiva a las conjestiones ya indicadas. I pa- 
rece esto mas probable todavia si observamos que el enfriamiento i el 
color palido-terroso de la cutis parchan a la par con los infartos vis- 
cei’ales. Pues bien, la ipecacuanha, por su accion irritante, obra sobre 
la superficie intestinal, i segun las palabras de Barrallier, ya citadas, 
(da impresion gustrica se propaga a los ganglios del gran sbnpdtico i 
de aid a los vaso-motores », obra sobre la circulacion en jerferai, dis- 
tribuye la sangre (\c una manera equitativa, hace cesar las conjes- 
tiones i por eonsiguiente la anemia consecutiva, i vuelve a la supei'- 
ficie cutanea el calor que le faltaba. 
Como se ve, no puede ser mas impoftante la accion irritante lo- 
cal de la ipecacuanha i privarnos de el la sera siempre un grave in- 
convenicntc. Es necesario, pues, conciliar dos hechos, al parecer 
