AKALES DE LA ENI VERSIDAD. — EEBRERO DE 1885. 65 
una hepatitis supurada i en el cual se diagnostico nn absceso crd- 
nico del higado consecutivo i una hepatitis aguda. 
El h'mite superior del higado habia descendido centimetro i me- 
dio en todas las llneas de percusion; su limite inferior era el si- 
guiente: en la linea esternal llegaba a un centimetro por encima 
del ombligo; en la linea mamelar a 3 centi'metros por debajo del 
ombligo, i en la linea axilar a 4 % centi'metros. La temperatura era 
de 37.6 por la manana i 38 en la tarde. 
Se le hizo una puncion i se estrajo 2,475 gramos de un pus fdti- 
do color ladrillo molido, haciendosele en seguida una inyeccion 
yodada. 
La temperatura sigue fluctuando entre 37 i 39°, i cinco dias mas 
tarde el higado ha vuelto a tomar las dimensiones descritas, de- 
cayendo rapidamente las fuerzas del enfermo. 
Se le hizo una nueva puncion i se estrajo 2,520 gramos de pus; 
se repitid la inyeccion, i 6 dias mas tarde la postracion del enfermo 
era tal que, habidndose tratado de abrir el absceso con el bisturi, 
se temid que el enfermo no resistiera a esta pequena operacion i 
bubo de puncionarse una vez mas estraydndose 2,000 gramos de 
pus. El paciente cayo en el marasmo i en medio de los fendmenos 
de la fiebre hdctica, murid seis dias despues. 
1 En la autopsia se encontrd un higado que contenia 3,000 gra- 
mos de pus. 
Esta observacion pone de manifiesto tanto los ^peligros de una 
intervencion tardfa, como la insuficiencia de las punciones en los 
casos de abcesos mui considerables. 
Mui distinto resultado obtuvimos este aflo con las punciones se- 
guidas de inyecciones yodados en las dos observaciones cuyo resd- 
men os voi a leer: / 
En la primera se trataba de un absceso consecutivo a excesos 
alcohdlicos, se le punciond i se estrajo 250 gramos de pus cremo- 
so; la temperatura, que fluctuaba antes entre 37.5 por las mananas 
i 39.1 por las tardes, bajo inmediatamente despues de la puncion a 
36.8 i 37.2, permaneciendo normal; el pus no volvio a reproducirse 
i el enfermo curd perfectamente. 
En la 2. a se trataba de un absceso al pafecer consecutivo a una 
disenteria. Se le hizo tres punciones seguidas de inyecciones yoda- 
das: en la l. a se estrajo 300 gramos; en la 2. a 425, i en la 3. a 125 
gramos de pus cremoso, lijeramente tefiido de sangre la primera 
vez. Salid de alta perfectamente curado, i un mes despues se le en- 
contraba en la calle en completa salud. La temperatura bajo a la 
