AS; ALES DE LA UNIVERSIDAD .--FEBRERO DE 1885. 69 
Sucede a^veces que mientras se estrae el pus i con mas frecuencia 
al hacer los lavados o las inyecciones, sea que hayamos procedido 
con rapidez, aunque se haya procedido con solidez o lentitud, el 
enfermo comienza a sentir un dolor en el hipocondrio derecho; 
vago al principio, que se irradia en seguida al epigastric, despues 
al ombligo i concluye por jeneralizarse a todo el abdomen i ha- 
cerse a veces intolerable. Sin que tenga una esplicaciou suficiente, 
lo vi sobrevenir, una vez en un enfermo operado por nuestro sen- 
tido maestro el Dr. Schneider, con una tal intensidad, con un 
demudamiento tal de las facciones del enfermo i coincidiendo con 
un movimiento brusco hecho por el operado, que todos creimos 
que parte de la inyeccion se habia vaciado en el peritoueo i que 
iba a sobrevenir una peritonitis mortal. El Dr. Schneider, con su 
calma habitual, nos pidio que en la tarde volvi6ramos a ver el en- 
fermo, i avisd que 41 tambien volveria. Se le puso un vendaje de 
cuerpo i se le hizo una inyeccion de morfina. En la tarde con gran 
sorpresa nuestra, solo estaba un poco decaido, pero los dolores ha- 
bian desaparecido por completo. 
Muchas opiniones se han emitido para esplicar este fenomeno; 
pero la mayor parte admite que es debido al desgarramiento de 
adherencias poco sblidas que ban side rotas por el ascenso i des- 
censo repetidos del higado. Pero ello no puede afirraarse acerta- 
damente, es un fendmeno que causa mas espanto que mal. 
Mala practica es la de tratar de estraer hasta la ultima gota de 
pus, por decirlo asl, forzando para ello el vacio, porque es es- 
ponerce a lesionar el higado sin ningun. resultado util. 
Despues de estraido el pus se lava la cavidad con un liquido 
desinfectante cualquiera, solucion fenicada, de borato de soda, etc. 
En seguida se hace una inyeccion con tintura de yodo yodurada i 
se deja toda o solo una parte para mejor modificar las paredes del 
foco. Kara vez sobrevienen fendmenos de yodismo, pus la absor- 
cion es casi nula en las paredes del foco. 
Dados los resultados obtenidos en los casos abiertos a bisturl, 
es preferible cesar las inyecciones con una solucion de cloruro 
de zinc al 2 °/ 0 que produzca efectos mas r&pidos, sin molestar 
tampoco en nada al paciente. 
Una precaucion importante es no introducir una cantidad ma- 
yor de inyeccion que la de pus que se ha estraido, de otro modo, 
distendiendo la inyeccion el parenquina hepatico es mui dolorosa 
para el enfermo i no exenta de peligros. 
En seguida se aplica en el sitio de la puncion un pedazo de 
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