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HEHORIAS CIENTIFICAS I LITERARIAS 
esparadrapo, cortado en cruz de malta; se pone un vendaje de 
cuerpo i todo esta concluido por el moraento. 
(iCuaudo debe repetirse la puncion? 
En jeneral, tre3 o cuatro dias despues, escepto cuando el pus se 
reproduce mui rapidamente; entonces liabria que evacuarlo al dia 
subsiguiente. 
Un hecho mui importante es el siguiente, que ha solido aconte- 
cer a los que por necesidad o conviccion curan solo con la puncion. 
Sucede a veces que el eufermo rehusa dejarse punciouar repetidas 
veces, i el medico tiene que'condescender a pesar de que el higado 
lia tornado de nuevo un gran voldrnen i esta mui tenso, retardando 
de dia eu dia la nueva puncion: eutretanto el enfermo tiene un 
poco de disnea i uua tos seca i fatigosa; o bien se queja de dolores 
mas o m6uos agudos en el abdomen i sobreviene un poco de dia- 
rrea; es preciso inmediatamente proceder a una nueva puncion 
sin dilacion alguua, porque esa tos viene a anunciarnos que el pus 
estd pronto a hacer irupcion en el pubnon o los intestinos. Un 
medico me referia un caso que le habia acontecido a el, en que por 
condesceudencia i a pesar de la tos habia demorado para el dia si- 
guiente la puucion: en la noche el pus salia a traves de los bron- 
quios. 
IV. 
«En los abscesos hepaticos de los paises calidos, dice Dujardin 
Beaumetz, esta sencilla operacion (la puncion aspiradora) no pue- 
de bastar; es un metodo de diagndstico, pero uo un metodo cura- 
tivo. Es necesario recurrir a otros procedimientos para permitir 
una libre salida al pus, i para practical 1 en el foco lavados mas o 
m£nos abundantes«. 
Esto es tambien, seiiores, lo que salvo eu los casos ya espuestos, 
es necesario practicar en los abscesos hep&ticos de nuestro pais 
que tanta semejanza tienen con los abscesos tropicales. 
Nada hernos conseguido con las punciones eu las observaciones 
que os leere mas adelante. 
(jOomo abrire el absceso? fu6 mi pregunta. 
Entre los diversos m^todos que se ha propuesto para abrir el 
foco, solo mencionai'6 algunos. 
El metodo do Graves i el de Begin, que aconsejan incindir las 
paredes abdominales hasta el nivel del peritoneo esclusive, des- 
pues aguardan que 1a. naturaleza misma haga la abertura; el 
